荜茇

荜茇
(《开宝本草》)
【异名】荜拨(《唐本草》)，荜拨梨、阿梨诃吔(《酉阳杂俎》)，椹圣(侯宁极《药谱》)，蛤蒌(《赤雅》)，鼠尾(《中药志》)。
【来源】为胡椒科植物荜茇的未成熟果穗。
【植物形态】荜茇
多年生草质藤本。茎下部匍匐，枝横卧，质柔软，有棱角和槽，幼时密被短柔毛。叶互生，纸质，叶柄长2～3.5厘米，密被柔毛；叶片长圆形或卵形，全缘。上面近光滑，下面脉上被短柔毛，掌状叶脉通常5～7条。花单性，雌雄异株，穗状花序；雄穗总花梗长2～3.5厘米，被短柔毛，穗长5.5厘米，直径约3毫米；花小，直径约1.5毫米；苞片1，近圆形；无花被；雄蕊2，花药椭圆形，2室，花丝短粗；雌穗总花梗长1.5厘米，密被柔毛，花穗长1.5厘米，花梗短；花的直径不及1毫米；苞片圆形；无花被；子房倒卵形，无花柱，柱头3。浆果卵形，先端尖，部分陷入花序轴与之结合。
分布我国云南、广东等地。印度尼西亚、菲律宾和越南亦有分布。
本植物的根(荜茇根)亦供药用，另详专条。
【采集】9～10月间，果实由黄变黑时摘下，晒干。
【药材】果穗圆柱状，稍弯曲，长2～4.5厘米，直径5～8毫米。总果柄多已脱落。表面黑褐色，由多数细小的瘦果聚集而成，排列紧密整齐，形成交错的小突起。小瘦果略呈圆球形，被苞片，直径约1毫米。质坚硬，断面微红，胚乳白色。有特异香气；味辛辣。以肥大、质坚实、味浓者为佳。
主产于云南、广东。国外主产于印度尼西亚、菲律宾及越南等地。
【化学成分】果实含胡椒碱、棕榈酸、四氢胡椒酸、1-十一碳烯基-3，4-甲撑二氧苯、哌啶、挥发油(不含N、也不含酚性、醛性及酮性物质)。荜茇还含N-异丁基癸二烯(反-2，反-4)酰胺、芝麻素。
【药理作用】荜拨中提出之精油对白色及金黄色葡萄球菌和枯草杆菌、蜡样芽胞杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等均有抑制作用。胡椒碱对家蝇的神经及肌肉组织均有破坏作用，但不及除虫菊。
大鼠腹腔注射胡椒碱可明显降低直肠温度(主要由于皮肤血管扩张)，但重复注射后即不敏感，该动物并丧失在高温环境下及疼痛刺激时调节体温的能力。此作用系不可逆性，并与其辛辣刺激有关。
【炮制】拣除杂质，去柄，筛净灰屑，用时捣碎。
《雷公炮炙论》:"凡使(荜拨)，先去挺用头，醋浸一宿，焙干，以刀刮去皮粟子令净方用，免伤人肺，令人上气。"
【性味】辛，热。
①《海药本草》:"味辛，温。"
②《开宝本草》:"味辛，大温，无毒。"
【归经】入脾、胃经。
①《纲目》:"入手、足阳明经。"
②《雷公炮制药性解》:"入肺、脾、胃、膀胱四经。"
③《本草再新》:"入肝、脾、肾三经。"
【功用主治】温中，散寒，下气，止痛。治心腹冷痛，呕吐吞酸，肠鸣泄泻，冷痢，阴疝，头痛，鼻渊，齿痛。
①《本草拾遗》:"温中下气，补腰脚，消食，除胃冷，阴疝，痃癖。"
②《海药本草》:"主老冷心痛，水泻，虚痢，呕逆醋心，产后泄利。"
③《日华子本草》:"治霍乱，冷气，心痛血气。"
④《本草图经》:"治气痢。"
⑤《本草衍义》:"走肠胃中冷气，呕吐，心腹满痛。"
⑥《纲目》:"治头痛、鼻渊、牙痛。"
⑦《天宝本草》:"治跌打损伤，腰脚痛，"
【用法与用量】内服:煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。外用:研末搐鼻或纳蛀牙孔中。
【宜忌】实热郁火、阴虚火旺者均忌服。
①《本草衍义》:"多服走泄真气，令人肠虚下重。"
②《纲目》:"辛热耗散，能动脾肺之火，多用令人目昏，食料尤不宜之。"
【选方】①治伤寒积冷，脏腑虚弱，心腹疞痛，胁肋胀满，泄泻肠鸣，自利自汗，米谷不化:荜拨四斤，高良姜、干姜(炮)各六斤，肉桂(去粗皮)四斤。上为细末，水煮面糊为丸，如梧桐子大。每服二十粒，米饮汤下，食前服之。(《局方》大巳寒丸)
②治飧泄气痢，腹胀满，不下食:荜拨半两，肉豆蔻(去壳，半生半煨)一两，干姜(炮)半两，诃黎勒(半生半炮，去核)一两，白术三分，甘草(半生半炙，锉)半两，木香(半生半炒)一两。上七味，捣罗为散。每服二钱匕，空心米饮调下，日晚再服。(《圣济总录》荜拨散)
③治气痢:牛乳半斤，荜拨三钱。同煎减半，空腹顿服。(《独异志》)
④治脾虚呕逆，心腹痛，面色青黄，腰胯冷疼:荜拨、木香、附子(炮裂，去皮脐)、胡椒、桂(去粗皮)、干姜(炮)、诃黎勒皮(焙)各半两，厚朴(去粗皮、生姜汁炙)一两半。上八味，捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服空心粥饮下十五丸，日三。(《圣济总录》荜拨丸)
⑤治虚劳脾胃宿冷，不思饮食，四肢怠惰，心下胀满，脐下结痛，及痃癖气块等病:荜拨(炒)、诃子(煨，去子核)、干姜(炮裂)、人参各一两，桂(去粗皮)、白茯苓(去黑皮)、胡椒各半两。上七味，捣罗为末，炼蜜和丸梧桐子大。每服二十丸，米饮下，空心食前。(《圣济总录》荜拨丸)
⑥治痰饮恶心:荜茇，捣细罗为散，每于食前，用清粥饮调下半钱。(《圣惠方》)
⑦治妇人血气不和，疼痛不止，及下血无时，月水不调:荜茇(盐炒)、蒲黄(炒)。上等分，为末，炼蜜和丸梧桐子大。每服三十丸，空心温酒吞下；如不能饮，米汤下。(《普济方》二神丸，一名荜拨丸)
⑧治瘴气成块，在腹不散:荜茇一两，大黄一两。并生为末，入麝香少许，炼蜜丸梧子大。每冷酒服三十丸。(《永类钤方》)
⑨治牙齿疼痛:荜拨、胡椒。上二味等分，捣罗为末，化蜡丸，如麻子大。每用一丸，内蛀孔中。(《圣济总录》荜拨丸)
⑩治偏头痛:荜拨为末，令患者口中含温水，左边疼令左鼻吸一字，右边疼令右鼻吸一字。(《经验后方》)
⑾治鼻塞脑流清涕:荜拨、香附、大蒜。杵作饼，纱衬炙热贴囟门上，用熨斗火熨透，其涕自止。(《医学入门》荜拨饼)
【名家论述】①《纲目》:"荜茇，为头痛、鼻渊、牙痛要药，取其辛热能入阳明经散浮热也。"
②《本草正》:"荜茇，其味大辛，须同参、术、归、地诸甘温补剂用之尤效。"
③《本草便读》:"荜拨，大辛大热，味类胡椒，入胃与大肠，阳明药也。温中散寒，破滞气，开郁结，下气除痰，又能散上焦之浮热，凡一切牙痛、头风、吞酸等症，属于阳明湿火者，皆可用此以治之。"
④《本草正义》:"荜茇，脾肾虚寒之主药。惟濒湖谓是头痛、鼻渊要药，取其辛热能入阳明而散浮热。按头痛固有真寒一症之宜用大辛大温者，但鼻渊、牙痛，本皆火症，古人偶用辛散之药，盖亦反佐之义，用作向导，濒湖竟以为散浮热，恐是误会，石顽和之，非也。"