小儿麻痹后遗证，又称“脊髓灰质炎后遗症”。多流行于夏秋季节，好发于1～5岁儿童，急性期过后，遗下肌肉瘫痪、萎缩，关节畸形等症，并具有软、细、凉、畸形等特征。

　　小儿麻痹后遗症的主要表现为：肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。例如以下肢来说，两侧肢体不一样长，患肢细小、走路瘸，髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳，甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯。脚也可以发生各种畸形，例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地，也可能是足内翻用脚背外侧走路等。另外，身体其他部位也可发生畸形，如上肢的畸形、脊柱的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等。

　　一、刮痧治疗

　　(一)症状

　　临床表现比较复杂，有上肢、下肢同时瘫痪；但以下肢为多见。上肢主要表现为举臂困难，伸屈肘无力，腕下垂等。下肢主要表现为抬腿困难，膝反屈，足下垂，足内翻，足外翻等。

　　(二)治法

　　(1)选穴　①上肢瘫痪：颈夹脊、臑俞、肩髃、肩髎、曲池、手三里、台谷。

　　②下肢瘫痪：腰夹脊、环跳、殷门、足三里、三阴交。(见图8-1-1、图8-2-4、图8-4-1、图8-4-2、图8-4-3、图8-4-4、图8-4-5)

　　(2)定位　颈夹脊：在颈部，当第一颈椎至第七颈椎棘突下两侧，后正中线旁开O.5寸，一侧7个穴位。

　　臑俞：在肩部，当腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。

　　肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

　　肩髎：在肩部，肩髃后方，当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。

　　曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

　　手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

　　合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。

　　环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶骨裂孔的连线的外1/3与中1/3交点处。

　　殷门：在大腿后面，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸。

　　足三里：膝眼下3寸，胫骨外侧一横指处。

　　三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

　　(3)刮拭顺序　①上肢瘫痪：先刮颈部夹脊穴、月需俞、肩髑、肩髂，然后刮前臂曲池至手三里，最后刮合谷。

　　②下肢瘫痪：先刮腰夹脊，然后刮臀部环跳，再刮伏兔、殷门、三阴交，最后刮足三里。

　　(4)刮拭方法　在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。如为上肢瘫痪，先刮拭颈部夹脊穴，重刮，自上而下反复刮拭，中间不宜停顿，出痧。然后刮拭肩部臑俞、肩髃、肩髎，由于肩部穴位邻近关节，故不宜重刮，出痧即可。再刮拭大腿内侧伏兔、殷门穴，宜重刮，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮下肢内侧三阴交穴和外侧足三里穴，30次，出痧。

　　二、病例

　　王某，男，6岁。父母代诉：发现右手右脚变形已3月余，医院诊断为小儿麻痹后遗症。右手、脚萎缩，无力，苔白，脉细。取颈夹脊、臑俞、肩髃、肩髎、曲池、手三里、合谷、腰夹脊、环跳、殷门、伏兔、足三里、三阴交穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。2个月后，患者右手、脚肌肉萎缩减轻，肌力稍有恢复。继续治疗。