症
明代:薛己
陈文宿先生云∶ 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云∶ 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
惺惺散 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
黄连解毒汤 治疹毒吐血干呕。
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)
上水煎,量大小服。
柴胡五味子汤 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
小柴胡汤 治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
柴芩汤 治痘疹小便不利。
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)
上姜水煎,量大小服。
人参消风散 治 疹等症。
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)
浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)
上每服一钱,水煎服。
人参败毒散 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)
上每服二三钱,水煎。
生地黄散 治痘疹烦热咳嗽。
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)
上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
白虎苍术汤 治痘疹 症。
玄参升麻汤
化 汤(三方见水痘麻痘)
升麻葛根汤(方见后)
干葛麦门冬汤
犀角汤(二方见顶陷心狂)
快 汤(方见顶陷心烦)
六味活血散
活命饮(二方见痘痈)
大连翘饮
春泽汤
人参羌活散
葛根黄连汤(四方见夹疹痘)
五味异功散
当归补血汤
补中益气汤(三方见寒战切牙)
黄 六一汤(方见作痒抓破)
竹叶石膏汤(方见泄泻切牙)
射干鼠粘子汤(方见靥后发热)
甘桔防风汤(方见痘寒战)
前胡枳壳汤(方见痘涕唾稠粘)
四君子汤(方见不靥闷乱)
四顺清凉饮(方见大便不通)
薛己
薛己,字新甫,号立斋,明代吴郡(今江苏苏州)人,约生活于公元1486~1558年。薛己幼承家学,得父薛铠之传。早年即以外科闻名,后通擅各科,在学术上能旁通诸家。正德年间,选为御医,擢太医院判。嘉靖初,为太医院使,后因事告归。当时医界承元代遗风,重视降火,有的医者动辄恣用寒凉之剂克伐生气,对此流弊,薛己提出责疑:“世以脾虚误为肾虚,辄用黄柏、知母之类,反伤胃中生气,害人多矣。”于是援引经旨,致力著述,潜心研究,立一家之言,重视甘温以升发脾胃之阳气,临证注重脾与肾、命之辨证,治疗用药以温补著称,对后世医家之温养理虚,颇多启发。著有《内科摘要》《外科发挥》《外科枢要》《外科心法》等。