卷二 周身名位骨度
清代:吴谦
头 〖注〗头者,人之首也。凡物独出之首,皆名曰头。
脑 〖注〗脑者,头骨之髓也,俗名脑子。
颠 〖注〗颠者,头顶也。颠顶之骨,俗名天灵盖。
囱 〖注〗囟者,颠前之头骨也。小儿初生未阖名曰囟门,已阖名曰囟骨,即天灵盖后合之骨。
面 〖注〗凡前曰面,凡后曰背。居头之前,故曰面也。
颜 〖注〗颜者,眉目间名也。
额颅 〖注〗额前发际之下,两眉之上,名曰额。一曰颡者,亦额之谓也。
头角 〖注〗额两旁棱处之骨也。
鬓骨 〖注〗即两太阳之骨也。
目 〖注〗目者,司视之窍也。
目胞 〖注〗目胞者,一名目窠,一名目裹,即上下两目外卫之胞也。
目纲 〖注〗目纲者,即上、下目胞之两睑边,又名曰睫,司目之开阖也。
目内 〖注〗目内 者,乃近鼻之内眼角。以其大而圆,故又名大 也。
目外 〖注〗目外 者,乃近鬓前之眼角也。以其小而尖,故称目锐 也。
目珠 〖注〗目珠者,目睛之俗名也。
目系 〖注〗目系者,目睛入脑之系也。
目眶骨 〖注〗目眶者,目窠四围之骨也。上曰眉棱骨,下即 骨, 骨之外即颧骨。
〖注〗目下之眶骨,颧骨内下连上牙床者也。
〖注〗 者,鼻梁即山根也。
鼻 〖注〗鼻者,司臭之窍也。两孔之界骨,名曰鼻柱;下至鼻之尽处,名曰准头。
〖注〗 , 内鼻旁间,近生门牙之骨也。
颧 〖注〗颧者,面两旁之高起大骨也。
〖注〗 者,俗呼为腮,口旁颊前肉之空软处也。
耳 〖注〗耳者,司听之窍也。
蔽 〖注〗蔽者,耳门也。
耳郭 〖注〗耳郭者,耳叶也。
颊 〖注〗颊,耳前颧侧面两旁之称也。
曲颊 〖注〗曲颊者,颊之骨也。曲如环形,受颊车骨尾之钩者也。
颊车 〖注〗颊车者,下牙床骨也。总载诸齿,能咀食物,故名颊车。
人中 〖注〗人中者,鼻柱之下,唇之上,穴名水沟。
口 〖注〗口者,司言食之窍也。
唇 〖注〗唇者,口端也。
吻 〖注〗吻者,口之四周也。
颐 〖注〗颐者,口角后 之下也。
颏 〖注〗颏者,口之下唇至末之处,俗名下把壳也。
颔 〖注〗颔者,颏下结喉上,两侧肉之空软处也。
齿 〖注〗齿者,口 所生之骨也,俗名曰牙。有门牙、虎牙、槽牙、上下尽根牙之别。
舌 〖注〗舌者,司味之窍也。
舌本 〖注〗舌本者,舌之根也。
颃颡 〖注〗颃颡者,口内之上二孔,司分气之窍也。
悬雍垂 〖注〗悬雍垂者,张口视喉上,似乳头之小舌,俗名碓嘴。
会厌 〖注〗会厌者,覆喉管之上窍,似皮似膜,发声则开,咽食则闭,故为声音之户也。
咽 〖注〗咽者,饮食之路也,居喉之后。
喉 〖注〗喉者,通声息之路也,居咽之前。
喉咙 〖注〗喉咙者,喉也,肺之系也。
嗌 〖注〗嗌者,咽也,胃之系也。
结喉 〖注〗结喉者,喉之管头也。其人瘦者多外见颈前,肥人则隐于肉内,多不见也。
胸膺 〖注〗胸者,缺盆下腹之上,有骨之处也;膺者,胸前两旁高处也,一名曰臆,胸骨肉也,俗名胸膛。
〖注〗 者,胸之众骨名也。
乳 〖注〗乳者,膺上突起两肉有头,妇人以乳儿者也。
鸠尾 〖注〗鸠尾者,即蔽心骨也。其质系脆骨,在胸骨之下歧骨之间。
膈 〖注〗膈者,胸下腹上之界内之膜也,俗名罗膈。
腹 〖注〗腹者,膈之下曰腹,俗名曰肚;脐之下曰少腹,亦名小腹。
脐 〖注〗脐者,人之初生胞蒂之处也。
毛际 〖注〗毛际者,小腹下横骨间丛毛之际也。下横骨俗名盖骨。
篡 〖注〗篡者,横骨之下,两股之前,相合共结之凹也。前、后两阴之间,名下极穴,又名屏翳穴、会阴穴,即男女阴气之所也。
睾丸 〖注〗睾丸者,男子前阴两丸也。
上横骨 〖注〗上横骨在喉前宛宛中,天突穴之外,小湾横骨旁,接拄骨之骨也。
拄骨 〖注〗拄骨者,膺上缺盆之外,俗名锁子骨也。内接横骨,外接肩解也。
肩解 〖注〗肩解者,肩端之骨节解处也。
骨 〖注〗 骨者,肩端之骨也,即肩胛骨头臼之上棱骨也。其臼接 骨上端,俗曰肩头。其外曲卷翅骨,肩后之棱骨也。其下棱骨,在背肉内。
肩胛 〖注〗肩胛者,即 骨之末成片骨也,亦名肩 ,俗名 板子骨。
臂 〖注〗臂者,上身两大支之通称也。一名曰肱,俗名 膊。 膊中节上、下骨交接处,名曰肘;肘上之骨曰 骨;肘下之骨曰臂骨。臂骨有正、辅二骨,辅骨在上,短细偏外;正骨居下,长大偏内,俱下接腕骨也。
腕 〖注〗腕者,臂掌骨接交处,以其宛屈故名也。当外侧之骨,名曰高骨,一名锐骨,亦名踝骨。
掌骨 〖注〗掌者,手之众指之本也。掌之众骨名壅骨,合凑成掌,非块然一骨也。
鱼 〖注〗鱼者,在掌外侧之上陇起,其形如鱼,故谓之鱼也。
手 〖注〗手者,上体所以持物也。
手心 〖注〗手心者,即掌之中也。
手背 〖注〗手背者,手之表也
指骨 〖注〗指者,手指之骨也。第一大指名巨指,在外二节,本节在掌;第二名食指,又名大指之次指,三节在外,本节在掌;第三中指名将指,三节在外,本节在掌;
第四指名无名指,又名小指之次指,三节在外,本节在掌;第五指为小指,三节在外,本节在掌。其节节交接处,皆有碎骨筋膜联系。
爪甲 〖注〗爪甲者,指之甲也,足趾同。
岐骨 〖注〗岐骨者,凡骨之两叉者,皆名岐骨,手足同。
〖注〗 者,肩 下内侧对腋处,高起软白肉也。
腋 〖注〗腋者,肩之下胁之上际,俗名 肢窝。
胁肋 〖注〗胁者,腋下至肋骨尽处之统名也。曰肋者,胁之单条骨之谓也,统胁肋之总,又名曰 。
季胁 〖注〗季胁者,胁之下小肋骨也,俗名软肋。
〖注〗 者,胁下无肋骨空软处也。
脑后骨 〖注〗脑后骨者,俗呼脑杓。
枕骨 〖注〗枕骨者,脑后骨之下陇起者是也。其骨或棱、或平、或长、或圆不一。
完骨 〖注〗耳后之棱骨,名曰完骨,在枕骨下两旁之棱骨也。
颈项 〖注〗颈项者,颈之茎也。又曰颈者,茎之侧也;项者,茎之后也,俗名脖项。
颈骨 〖注〗颈者,头之茎骨,肩骨上际之骨,俗名天柱骨也。
项骨 〖注〗项骨者,头后茎骨之上三节圆骨也。
背 〖注〗背者,后身大椎以下,腰以上之通称也。
膂 〖注〗膂者,夹脊骨两旁肉也。
脊骨 〖注〗脊骨者,脊膂骨也,俗名脊梁骨。
腰骨 〖注〗腰骨者,即脊骨十四椎下,十五、十六椎间,尻上之骨也。其形中凹、上宽、下窄,方圆二三寸许,两旁四孔,下接尻骨上际也。
胂 〖注〗胂者,腰下两旁,髁骨上之肉也。
臀 〖注〗臀者,胛下尻旁大肉也。
尻骨 〖注〗尻骨者,腰骨下十七椎、十八椎、十九椎、二十椎、二十一椎五节之骨也。上四节纹之旁,左右各四孔,骨形内凹如瓦,长四五寸许,上宽下窄,末节更小,如人参芦形,名尾闾,一名 端,一名橛骨,一名穷骨;在肛门后,其骨上外两旁形如马蹄,附着两髁骨上端,俗名 骨。
肛 〖注〗肛者,大肠下口也。
下横骨、髁骨、楗骨 〖注〗下横骨在少腹下,其形如盖,故名盖骨也。其骨左右二大孔,上两分出向后之骨,首如张扇,下寸许附着于尻骨之上,形如马蹄之处,名曰髁骨。下两分出向前之骨,末如楗柱,在于臀内,名曰楗骨。与尻骨成鼎足之势,为坐之主骨也,妇人俗名交骨;其骨面名曰髋,侠髋之臼名曰机,又名髀枢,外接股之髀骨也,即环跳穴处,此一骨五名也。
股 〖注〗股者,下体两大支之通称也,俗名大腿小腿。中节上、下交接处,名曰膝。
膝上之骨曰髀骨,股之大骨也;膝下之骨曰 骨,胫之大骨也。
髀骨 〖注〗髀者,膝上之大骨也。上端如杵,接于髀枢,下端如锤,接于 骨也。
骨 〖注〗 骨者,俗名 胫骨也。其骨两根,在前者名成骨,又名 骨,形粗,膝外突出之骨也;在后者名辅骨,形细,膝内侧之小骨也。
伏兔 〖注〗伏兔者,髀骨前膝之上,起肉似俯兔,故曰伏兔。
膝解 〖注〗膝解者,膝之节解也。
膑骨 〖注〗膑骨者,膝上盖骨也。
连骸 〖注〗连骸者,膝外侧二高骨也。
〖注〗 者,膝后屈外,俗名腿凹也。
〖注〗 者,下腿肚也,一名腓肠,俗名小腿肚。
踝骨 〖注〗踝者, 骨之下,足跗之上,两旁实出之高骨。在外为外踝,在内为内踝也。
足 〖注〗足者,下体所以趋走也,俗名脚。
跗骨 〖注〗跗者,足背也,一名足趺,俗称脚面。跗骨者,足趾本节之众骨也。
足心 〖注〗足心者,即踵之中也。
跟骨 〖注〗跟,足后根之骨也。
趾 〖注〗趾者,足之指也。其数五,名为趾者,别于手也。居内之大者名大趾,第二趾名大趾之次趾,第三趾名中趾,第四名小趾之次趾,第五居外之小者名小趾。足之指节与手指节同,其大趾之本节后内侧,圆骨形突者,名核骨。
三毛 〖注〗足大趾爪甲后为三毛。毛后横纹为聚毛。
踵 〖注〗踵者,足下面着于地之谓也,俗名脚底板。
正面骨度部位图(图缺)
背面骨度部位图(图缺)
骨度尺寸
头部 项发以下至背骨,长二寸半(自后发际以至大椎项骨三节处也)。
【按】 头部折法∶以前发际至后发际,折为一尺二寸。如发际不明,则取眉心直上,后至大杼骨,折作一尺八寸,此为直寸。横寸法,以眼内角至外角,此为一寸。头部横直寸法,并根据此。
督脉神庭至太阳曲差穴,曲差至少阳本神穴,本神至阳明头维穴,各开一寸半。自神庭至头维,各开四寸半。
胸腹部 结喉以下至缺盆,中长四寸。(此以巨骨上陷中而言,即天突穴处)缺盆以下之中,长九寸。胸围四尺五寸。两乳之间,广九寸半。(当折八寸为当) 中下至天枢,长八寸。(天枢足阳明穴名,在脐旁,此指平脐而言)天枢以下至横骨,长六寸半。横骨横长六寸半。(毛际下骨曰横骨)
【按】 此古数也。以今用上、下穴法参较,多有未合,宜从后胸腹折法为当。
两髀之间,广六寸半。(此当两股之中横骨两头之处,俗名髀缝)
【按】 胸腹折法∶直寸以中行为之,自缺盆中天突穴起,至岐骨际上中庭穴止,折作八寸四分;自 上岐骨际,下至脐心,折作八寸;脐心下至毛际曲骨穴,折作五寸。横寸以两乳相去,折作八寸。胸腹横直寸法,并根据此。
背部 膂骨以下至尾 ,二十一节,长三尺。(膂骨,脊骨也。脊骨外小而内巨,人之所以能负任者,以是骨之巨也。脊骨二十四节,今云二十一节者,除项骨三节不在内。尾 骨男子者尖,女人者平)腰围四尺二寸。
【按】 背部折法∶自大椎至尾 ,通折三尺。上七节各长一寸四分一厘,共九寸八分七厘。中七节各一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘。第十四节与脐平,下七节各一寸二分六厘,共八寸八分二厘,共二尺九寸九分六厘。不足四厘者,有零未尽也。直寸根据此,横寸用中指同身寸法。
脊骨内阔一寸。凡云第二行侠脊一寸半,三行侠脊三寸者,皆除脊一寸外,净以寸半三寸论,故在二行当为二寸,在三行当为三寸半也。
侧部 自拄骨下行腋中不见者,长四寸。(拄骨,颈项根骨也)腋以下至季胁,长一尺二寸。(季胁,小肋也)季胁以下至髀枢,长六寸。(大腿曰股,股上曰髀,楗骨之下,大腿之上,两骨合缝之所曰髀枢,当足少阳环跳穴处也。)髀枢下至膝中,长一尺九寸。横骨上廉下至内辅之上廉,长一尺八寸。(骨际曰廉,膝旁之骨突出者曰辅骨,内曰内辅,外曰外辅)内辅之上廉以下至下廉,长三寸半。(上廉、下廉,可摸而得)内辅下廉下至内踝,长一尺二寸。内踝以下至地,长三寸。
四肢部 肩至肘,长一尺七寸。肘至腕,长一尺二寸半。(臂之中节曰肘)腕至中指本节,长四寸。
(臂掌之交曰腕)本节至末,长四寸半。(指之后节曰本节)膝以下至外踝,长一尺六寸。膝 以下至跗属,长一尺六寸。( ,腿湾也,跗足面也。膝在前, 在后。跗属者,凡两踝前后胫掌所交之处,皆为跗之属也)跗属以下至地,长三寸。外踝以下至地,长一寸。足长一尺二寸,广四寸半。
【按】 骨度乃《灵枢经·骨度篇》文所论之长短,皆古数也。然骨之大者太过,小者不及,此亦但言其则耳。至于周身手足折量之法,当用前中指同身寸法为是。
正面骨度尺寸图(图缺)
背面骨度尺寸图(图缺)
前头面颈诸穴行列
头部顶中 中行凡一穴∶百会(属督脉)
头部前 中行凡四穴∶神庭 上星 囟会 前顶(俱属督脉)
两旁第二行左右凡八穴∶曲差 五处 承光 通天(俱足太阳穴)
两旁第三行左右凡六穴∶临泣 目窗 正营(俱足少阳穴)
正面部 中行凡五穴∶素 水沟 兑端 龈交(俱督脉穴) 承浆(任脉穴)
两旁第二行左右凡十穴∶攒竹 睛明(俱足太阳穴) 迎香 禾 (俱手阳明穴) 巨 (足阳明穴)
两旁第三行左右凡十穴∶阳白(足少阳穴)
承泣 四白 地仓 大迎(俱足阳明穴)
两旁第四行左右凡八穴∶本神 童子 (俱足少阳穴) 丝竹空(手少阳穴) 颧 (手太阳穴)
颈部 中行凡二穴∶廉泉 天突(俱属任脉)
前头面颈穴总图(图缺)
胸腹诸穴行列
胸博 中行凡七穴∶天突 璇玑 华盖 紫宫 玉堂 膻中 中庭(俱任脉)
仰人诸经起止全图(图缺)
俯人诸经起止全图(图缺)
两旁第二行左右凡十二穴(去中行任脉二寸)∶俞府 中 神藏 灵墟 神封 步廊(俱足少阴)
两旁第三行左右凡十二穴(自气户夹俞府旁二寸,去中行四寸)∶气户 库房 屋翳 膺窗 乳中 乳根(俱足阳明)
两旁第四行左右凡十二穴(自云门夹气户旁二寸,去中行六寸)∶云门 中府(俱手太阴) 周荣胸乡 天溪 食窦(俱足太阴)
腹部 中行凡十五穴∶鸠尾 巨阙 上脘 中脘 建里 下脘 水分 神阙 阴交 气海 石门 关元中极 曲骨 会阴(俱任脉)
两旁第二行左右凡二十二穴(自幽门夹巨阙两旁各半寸,循冲脉下行至横骨)∶幽门 通谷 阴都石关 商曲 肓俞 中柱 四满 气穴 大赫 横骨(俱足少阴)
两旁第三行左右凡二十六穴(自不容夹幽门两旁各一寸五分,去中行二寸)∶不容 承满 梁门 关门太乙 滑肉门 天枢 外陵 大巨 水道 归来 气冲(俱足阳明) 急脉(足厥阴穴,挟气冲旁各半寸,去中行二寸半)
两旁第四行左右凡十四穴(自期门上直两乳,挟不容旁各一寸五分,去中行三寸半)∶期门(足厥阴) 日月(足少阳) 腹哀 大横 腹结 府舍 冲门(俱足太阴)
胸腹穴总图(图缺)
后头项诸穴行列
头部后 中行凡五穴∶后顶 强间 脑户 风府 哑门(俱属督脉)
两旁第二行左右凡六穴∶络却 玉枕 天柱(俱足太阳穴)
两旁第三行左右凡六穴∶承灵 脑空 风池(俱足少阳穴)
两旁第四行左右凡四穴∶完骨(足少阳穴)
天牖(手少阳穴)
后头项穴总图(图缺)
背穴行列
背部
中行凡十四穴∶大椎 陶道 身柱 神道 灵台 至阳 筋缩 中枢 脊中 悬枢 命门 阳关 腰俞长强(俱督脉)
两旁第二行左右凡十四穴∶大杼 风门 肺俞 厥阴俞 心俞 膈俞 肝俞 胆俞 脾俞 胃俞 三焦俞肾俞 大肠俞 小肠俞 膀胱俞 中膂俞 白环俞(上俱挟脊,去中行二寸) 上 次 中 下 (上俱挟脊骨两旁,十七、十八、十九、二十椎空中) 会阳(挟尻骨两旁上)(俱足太阳穴)
两旁第三行左右凡二十八穴(去脊中行三寸五分)∶附分 魄户 膏肓俞 神堂 膈关 魂门阳纲 意舍 胃仓 肓门 志室 胞肓 秩边(俱足太阳)
背穴总图(图缺)
侧头面颈肩诸穴行列
侧头部 左右凡二十八穴∶头维(足阳明穴) 颔厌 悬颅 悬厘 曲鬓 率谷 天冲 浮白 窍阴(俱足少阳穴) 角孙 颅息 脉 翳风 丝竹(俱手少阳穴)
侧面部 左右凡十四穴∶客主人 听会(俱足少阳) 和 耳门(俱手少阳) 听宫(手太阳) 下关 颊车(俱足阳明穴)
侧项部 左右凡十四穴∶人迎(婴筋之前) 水突 气舍(俱足阳明穴) 扶突(婴筋之后)
天鼎(俱手阳明) 天窗(扶突后) 天容(俱手太阳穴)
肩膊部 左右凡十二穴∶巨骨 肩臂 (俱手阳明) 肩井(足少阳穴) 肩 会(俱手少阳穴)
侧头面项肩穴总图(图缺)
侧腋胁肋诸穴行列
侧腋胁肋部
左右凡二十穴∶渊液 辄筋(俱足少阳)
天池(手厥阴) 大包(足太阳) 章门(足厥阴) 京门 带脉 五枢 维道 居(俱足少阳)
(附)两手奇俞穴左右凡六穴∶拳尖(在中指本节前骨尖上,握拳取之) 五虎(一在手食指背间,一在无名指背间,皆在次节三节相接骨尖上各一穴,握拳取之)
侧腋胁肋穴总图(图缺)
手三阴经总穴名
手太阴肺经,行臂内凡九穴,左右同(起手大指端行三阴之上)∶少商 鱼际 太渊 经渠 列缺 孔最尺泽 侠白 天府手厥阴心包络经,行臂内凡八穴,左右同(起手中指端,行三阴之中)∶中冲 劳宫 大陵 内关 间使门 曲泽 天泉手少阴心经,行臂内凡九穴,左右同(起手小指内侧端,行三阴之下)∶少冲 少府 神门 阴 通里灵道 少海 青灵 极泉
手三阴经总穴图(图缺)
手三阳经总穴名
手阳明大肠经,行臂外,凡十四穴,左右同(起手食指端,行三阳之上)∶商阳 二间 三间 合谷阳溪 偏历 温溜 下廉 上廉 三里 曲池 肘 五里 臂手少阳三焦经,行臂外凡十二穴,左右同(起手无名指端,行三阳之中)∶关冲 液门 中渚 阳池外关 支沟 会宗 三阳络 四渎 天井 清冷渊 消泺手太阳小肠经,行臂外凡八穴,左右同(起手小指外侧端,行三阳之下)∶少泽 前谷 后溪腕骨 阳谷 养老 支正 小海
手三阳经总穴图(图缺)
足三阴经总穴名
足厥阴肝经,行足股内凡十一穴,左右同(起足大指端,行三阴之前)∶大敦 行间 太冲 中封 蠡沟中都 膝关 曲泉 阴包 五里 阴廉足太阴脾经,行足股内凡十一穴,左右同(起足大指内侧端,行三阴之中)∶隐白 大都 太白 公孙商丘 三阴交 漏谷 地机 阴陵泉 血海 箕门足少阴肾经,行足股内凡十穴,左右同(起足心,行三阴之后)∶涌泉 然谷 太溪 大钟 照海 水泉复溜 交信 筑宾 阴谷
足三阴经总穴图(图缺)
足三阳经总穴名
足阳明胃经,行足股外凡十五穴,左右同(起足三指端,行三阳之前)∶厉兑 内庭 陷谷 冲阳 解溪丰隆 下巨虚 条口 上巨虚 三里 犊鼻 梁丘 阴市 伏兔 髀关足少阳胆经,行足股外凡十五穴,左右同(起足四指端,行三阳之中)∶窍阴 侠溪 地五会 临泣丘墟 悬钟 阳辅 光明 外丘 阳交 阳陵泉 阳关 中渎 环跳 风市足太阳膀胱经,行足股后凡十九穴,左右同(起足小指外侧端,行三阳之后)∶至阴 通谷 束骨 京骨金门 申脉 仆参 昆仑 跗阳 飞扬 承山 承筋 合阳 委中 委阳 浮 殷门 承扶 会阳
足三阳经总穴图(图缺)
吴谦
吴谦(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙县人。宫廷御医,乾隆时为太医院院判。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书,全书90卷,是我国综合性中医医书最完善简要的一种。