（吐血 便血 尿血 血汗 血潜 鼻血 五窍出血）

血乃水谷之精．化于脾生于心．藏于肝．布于肺．施于肾．善调摄者不妄作劳．则血之运于身者．无一息之停．自然肌肤润泽筋脉和畅何病之有．后生少年辈恃其壮盛．恣情酒色．而贫穷劳苦之人．又不暇自惜．涉远负重奔走于衣食．而无日夜之安宁．其能不伤于血乎．伤于上部则胸臆痛．伤于中部．则两胁中脘痛．伤于下部．则小腹痛．由是吐血．衄血．便血．尿血．之病作矣．夫吐血．与衄血无异．但所由之经不同而要之皆裹于脾也．脾能裹血．不能使血之不升．胃火上蒸．则血从口出．肺火上腾．则血从鼻出．然有轻重之差焉．衄血太甚．始于吐血无异．不甚不足为虑也．至于吐血虽不甚．而实为可畏．用药者其可以混施耶．夫吐血固甚于衄血矣．而就其吐血言之．则亦自有轻重．如一咯一块者．胃口血也．其所从来者近．痰中见血色如玛瑙而成块者．亦胃口血也．其所从来者亦近．二者势若可畏．

而犹可调理．法当任其自出．又必看其色不鲜者．旧血也．勿以药止之．其色鲜者．新血也．所积者必不甚多．宜以药止之．盖旧血终不归经．不任其自出．及于增剧．新血终当归经．若所出者多．则损人矣．故宜药止之．以引血归经．此皆可以调理而愈者也．若痰中见血．或一点之小．或一丝之细．语其势若无可畏．而病根反深．此血非胃口之血也．乃从肺脏中来．肺为虚火所逼．血从痰出故也．其所以少者何也．盖肺脏以气为主．本多气而少血．是以所出者亦少也．肺脏之血本少．又火逼而出之则肺以枯．而无以领一身之气矣．所害不亦大乎至于五窍出血者．势如潮涌．耳目口鼻一齐逆流．药不及煎针不及下．死在顷刻间．此犹血症之至极者也．医者岂可无急治之法．若夫渗入肠间．从下部而出．则为肠风．为脏毒．为溺血其病易治．

非若上焦之血也．又有从汗孔出者．为肌衄从舌出者．为舌衄．从委中穴出．为 血．皆有治法．诸血见若身热脉大者难治．是火邪热甚也．身凉脉净者易治．是正气复也．治法未见血．则宜消宜和．既见血．则宜凉宜止．旧血未尽．则化其血．新血未尽．则补其血．因其势之轻重．而为缓急之施．则无不中矣若妇人崩漏．女子月信．则自见本科．而此不及载云．

【脉云】

失血之症．脉皆见芤．芤在何经．血亦从何经．只宜微细．不宜浮大．诀云．鼻衄吐血沉细宜．忽然浮大必倾危．

【立方】

凉血抑火汤 治吐血衄血初起．气盛上逆．不能下降归经．

当归 赤芍（各二钱） 大黄（三钱） 黄芩 黄连 丹皮 生地 川芎（各一钱五分）

灯心三十茎．临服加藕汁半杯．

必胜饮 治男子妇人．血妄流溢．或吐或咳．衄血并皆效验．

生地 当归（各三钱） 川芎（一钱） 蒲黄（炒黑二钱） 小蓟（取汁半酒杯）．

加乌梅五个．空心服．

茜根散 治吐血衄血．错经妄行．并妇人月信不止．

茜草 阿胶（各二钱蛤粉炒） 侧柏叶（炒过一钱） 生地 甘草 黄芩（各一钱五分）

加童便半酒杯．温服．

犀角地黄汤 治怒气伤肝．积热不散．郁于经络．随气涌泄．为吐血衄血便血等症．并各经宜加录后．

怀生地 犀角 丹皮 赤芍（各二钱）

加童便半杯空心服．心经血．加麦冬黄连．肝经血．加青皮黄芩．脾经血．加百合白芍．

肺经血．加百部天冬山栀．肾经血．加知母黄柏玄参青蒿．胆经血．加柴胡竹叶．胃经血．

加干葛大黄．心胞络血．加茅根丹皮．大肠经血加槐花地榆．小肠经血．加山栀侧柏木通．

膀胱经血．加茅根牛膝．三焦血．加地骨皮连翘．吐血不止．陈棕灰炒黑荆芥穗．蓄血不消．加桃仁大黄．

四生丸 治血热妄行．吐咯不止．

生柏叶 生荷叶 生地黄 生艾叶（各等分）

四味共捣极烂．丸如芡实大．每一丸．白滚汤下．

保真神应丸 治男妇吐血．咳嗽气喘．痰涎壅盛．骨蒸潮热．面色痿黄．日晡面炽．睡卧不宁．服之神效．

辽五味（拣净一斤） 杜仲（姜汁炒） 阿胶 白术（各二两） 贝母 白茯苓 花椒目 荷叶（ 灰存性） 怀生地（各四两 用柏子仁三钱砂仁三钱绢袋盛之入生地同煮拣去柏子仁砂仁）

上为末．以黑枣肉．同地黄汁捣为丸．每服三钱．空心白滚汤下．

急济饮 治吐血如泉之甚一服立止．

小蓟（捣汁） 童便 磨墨汁 藕汁（各半钟） 沉香（磨一钱）

作二次缓缓呷下．

神宝饮 治风邪入于胃经．下血鲜紫．及肠胃湿毒下如豆汁．

苍术 白术 人参（各五钱） 茯苓 当归 白芍 川芎 槐角（炒黑各一钱五分） 升麻

水煎食前服．

槐花散 治肠风脏毒下血．

扁柏叶（炒黑） 槐花 枳壳（麸炒） 荆芥穗（炒黑各等分）

上为末．每服三钱．空心白滚汤下．

对金饮 治大肠下血．

黄连 槐花 苍术（各一钱二分） 甘草 白术 浓朴 枳壳 陈皮 藿香 当归（各一钱）升麻（八分）

水煎食前服．

柏灰散 治脏毒下血．诸药不效．

侧柏叶（取发春东夏南秋西冬北 灰存性） 每服二钱空心滚汤调下．

仙露饮 治小便出血．

生地 蒲黄 黄连（各二钱） 升麻（八分） 小蓟 旱莲草 川芎（各一钱） 水煎空心服

又方

当归 川芎（各一钱五分） 益母草 阿胶 人参 刘寄奴 龙胆草 荆芥穗（各二钱）

水煎温服．

固元汤 治血从毛孔中出．名曰血汗．此元气不足．

人参 五味子（各五钱） 黄 甘草 枣仁（各二钱） 水煎温服．

又方 治血汗初起．

人中白（二钱） 人参（一两） 麝香（半分临服加入） 水煎温服．

灵秘散 治偶然抓伤血络．血出不止．名曰血潜．若不急救．血尽即危．

粪桶箍（ 灰三钱） 胎发（ 灰一钱） 煮酒饼上纸（ 二钱）

上为末．和匀掺上即止．再服犀角地黄汤（方见前）．

寸金散 治鼻衄不止．

黄药子（五钱） 土马HT （五钱有足者生古墙上多有之） 生甘草（一钱）

上为末．每服二钱．新水调服．

又方 伏龙肝半升．以井花水大碗．淘取汁和顿服．

又方 韭汁饮之立止．吐血亦妙．

又方 头发烧灰．吹入鼻中即止．

五窍出血．以井花水当面连喷几口．急分开头发用草纸数层蘸醋令透．搭在囟门．其血即止．