方脉气滞合参
清代:冯兆张
夫气为人身之主,乃生死之关也。周流顺行,则无病矣。逆则诸病生焉。男子宜养其气,以全其神。妇人宜平其气,以调其经。或内伤七情者,喜怒忧思悲恐惊是也。
喜则气散,怒则气逆,忧则气陷,思则气结,悲则气消,恐则气怯,惊则气乱也。外感六淫者,风寒暑湿燥火也。风伤气者,为疼痛;寒伤气者,为战栗;暑伤气者,为热闷;湿伤气者,为肿闷;燥伤气者,为闭结;火伤气者,为瞀螈。有虚气,有实气。
虚者正气虚,实者邪气实。丹溪有云∶气实不宜补,气虚宜补之。虽云气无补法,若痞满壅塞实胀,似难于补。若正气虚而不补,则气何由而行?《经》云∶“壮者气行而愈,怯者着而成病”,此气之确论也。故一切气滞食积腹胀痛者,宜消导也。一切气虚为病者、宜补气也。然滞者,亦由气弱而不能健运,究竟亦非实也。(张按∶结为积聚,气不舒也,逆为狂厥气不降也,即瘤之为留亦气之凝,单行克伐无益也。)破滞气高者,须用枳壳。盖枳壳者,损胸中至高之气,二三服即已。又云∶滞气用青皮,然多用并伤真气,故禀受素壮而气刺痛,暂用枳壳、乌药。若肥白气虚之人,气刺痛者,宜参术加木香,(张按∶气以形载,形以气充,惟气与形两相维持,气和则生,气戾则病,岂可以作有形治也。)捍卫冲和不息之谓气,扰乱妄动变常之谓火,当其和平之时,外护其表,复行于里,周流一身,循环无端总统于肺气,曷尝病于人也?及其七情五志,乖戾失常,清者变而为浊,行者遏而反止,表失卫护而不和,里失健悍而少降,营运渐远,肺失主持,妄动不已,五志厥阳之火起焉,上燔于肺,气乃病焉。气本属阳,反胜则为火矣。河间曰∶五志过极,皆为火也。切不可概用香辛燥热削伐大过之剂,如青皮、陈皮、三棱、蓬术、益智、官桂、甘草之类,此惟可劫滞气,冲快于一时,以其气久抑郁者,借此暂行开发之意耳。要知气乃氤氲清虚之象。若雾露之着物,虽滞易散,苟太用香辛散气燥热伤气之药,则真气耗散,浊气上腾,犹曰∶肾气不能摄气归原,遂与苏子降气汤之类,则湿痰甚者,亦或当之。质弱者,何堪峻削?况肺受火邪,子气亦弱,降令不行,火无以制,相扇而动,本势空虚,命绝如缕,以无形之气,而作有形之治,一旦火气狂散,喘息奔急而死矣。
修养法曰∶凡患气血凝滞者,闭息澄心,先以左手摩滞处七七遍,右手亦然,复以津涂之七日可开。
冯兆张
冯兆张,字楚瞻,海盐(今海盐县)人。明代崇祯—清代康熙间名医。13岁习医,从师访道十载,曾六上京师,研究医学,亦可称之为“行万里路,读万卷书”。尤精儿科,行医于两浙。经三十余载之探索,于康熙四十一年(公元1702年),著五十卷,充分反映了冯氏的学术思想。