异痘须知
清代:冯兆张
天根痘 凡诸痘不起壮而天庭、或晓星起灌者,乃精气外生,或曰天根,是十有九生。
天空痘 诸痘起壮而天庭或晓星不壮者,乃血不灌顶也。故曰天空十无一生。
明朗痘 诸痘不起,太阴太阳独起者,是如日月之为明,乃属吉者也。
明蚀痘 诸痘起壮,太阴太阳不起者,日月被蚀而为凶兆。
海溢痘 诸痘不起而耳后方圆一寸独起者,名曰星宿海溢,是肾经旺也,可治。
海枯痘 诸痘俱起,而耳后方圆一寸独不起者,名曰星宿海枯,是肾败也,不治。
有根痘 凡痘头面遍身稠密,十分危险,若得地阁方圆数粒如珠者,十有九生,盖肾为人之根本,此痘肾旺,故曰有根,或曰足下有痘为有根。
无根痘 诸痘俱好,地阁方圆,陷伏干枯,或灰白不起者,是肾水绝也,不治。
绕膝痘 膝膑之间髓会于此,肾所属焉,故若红活起胀为吉,若色焦紫须防成疔。
抱鼻痘 面部俱稀,而鼻梁左右密如蚕种者,此毒聚于脾胃也。名曰抱鼻痘,其疔危也。然此若得形色不乘,余部俱顺,亦见无恙。
单锁口 面部俱稀,嘴角有一粒黑痘独大者,此名单锁口,若唇上下一圈,成串者,此名腾蛇锁口,皆恶候也。
双锁口 两嘴角俱有一粒者,此名双锁口,又名白虎须疮,尤恶候也。
锁项脱颐痘 一名盘蛇,一名托腮,一名缠喉。其痘遍身稀疏,惟项下至颐稠密一片者是也。乃系凶症。
猪颈痘 凡痘喉颈窝太多者是也,急服玄参、桔梗、生地、甘草、牛蒡、山痘根之类,迟则其毒结喉而死。
肫痘 其痘中间多而两头少者,甚至绝无者是也,乃系大凶之痘,多有其毒内攻,损伤心肺而死。
两头痘 一名两截痘,又名春水段桥。其痘初标时自胸以上自脐以下,俱以见标,而中间一段,全元者是也。此因毒瓦斯壅盛,气血相离不能交会,阳参于上,故头面最多,阴滞于下,而腿足稠密,故胸腹绝少,为阴阳相离故也。故痘红活而根窠圆润者,急宜大补气血,接续元气,须于七日之内,速救为妙,至七日之后,则难救矣。惟正气充足者,无妨,若头面太多,肩背密甚者,死。岂可概以心胸稀少而忽之。
逆痘 其痘上身少而下体多者是也,此无大害。或曰从下先见而后上者为是、或以弟样兄女样男者为逆痘。
鸦翎痘 此天元足而壬癸充,有经独发之痘,名为鲸罩云衢,从见标起胀,俱黑圆绽光润,圈圆顶峻,行浆渐黄,有神,此主后大富贵之痘也。状元图中俱载之。
鬼捏痘 此痘遍身全无点粒,其斑应片,却如打伤之痕,此名鬼捏,决为不治。
鬼痘 其痘见标即完遍体俱多,头面全无者是也。又名无头痘,五日之内,尚可救治,五日之外则难救矣。因气血下行,不能上升故耳。急宜用川芎、升麻、甘桔、防风、当归、僵蚕之类,如不急治则曲池生毒,一月见骨而死矣。
贼痘 其痘初出大红如绿豆大,过一日便如黄豆大,再日再大,先起先胀,至后则又变白,根窠与顶全无血色,或如黄金形虽起胀,按之虚软,宜急挑破,否则四五日上下,出血则死,更有深红厥赤,摸过皮软不碍手者,亦是,因盗周身之气血,而尽附之,故易长易脓,故名贼痘。但比诸痘独大,其大甚速者,是也。若过三日,则必变成水泡,甚或紫泡黑泡矣。若形大而黑摸甚坚硬,或圆壳色者,此为痘疔,宜急用银箸刺破,口含清水,吸其秽血,用紫草膏或油胭脂加血余灰珍珠末填入疮内,则诸痘自然起发也。
蛇皮痘 其痘头面遍身并无空地,平塌而色白者是也。必枯干不能作浆,至十一二日而死。
药患痘 初标红润,至四五日,忽变陷伏,不起将至里虚者,此名药患痘也,治宜急扶表里为主。
九焦痘 凡痘而当正额地阁,颧骨胸背耳后手足皆有一二个黑陷者,名曰九焦,乃不治之症也。
伏阴痘 其痘不灌脓,而内泻脓血,故名伏阴。宜急温里。
水晶痘 其痘色似芦花,乃系气血两虚之候,宜急大补,然皮薄甚者虽大补无益。
空仓痘 其痘虽似肥满,而内无脓血,里实干枯全无血水者,是也。决死之症。
半边痘 其痘或出于左,或出于右。歪斜头偏盘晕散漫者是也。此痘虽饮食、声音、二便如故,总难过七日也。
石臼痘 其痘中间有凹,四弦凸起,光亮好看,内实,浆板不化,以手摸之,其硬如石,形如石臼,故名之。必死。
茱萸痘 其痘不甚起,其中亦凹,四弦皆有绉纹,以形似茱萸故名之,若根窠红活者,以内托散加减服之。
虫痘 凡痘,夏月患者恒多生虫,盖热甚则肉腐,肉腐则生虫也。有不止夏月痘中生蛆,其疮甚痒者,有云∶此由毒留皮肤,热腐而化,既腐于外,则毒亦外解,自元内伏等患,故曰吉兆,或云草腐生萤,木腐生虫,故为凶候,宜兼察形症何如,以定吉凶,治宜以银箸挑去,或用柳条铺下,则蛆自出矣。
血痘 其痘初出,红紫平如朱笔点于遍身者是也。内根已腐,外苗必萎,六日之中决死不治。
火里苗 其痘自见点以至结痂,发热不退而起胀灌脓,如期应候,必至落痂,则身凉矣,故名之。
血 痘 此血协热毒而自浆也。凡刺 血黑者不治,如血红者,急与犀角地黄汤加白芍以制血解毒。
血靥痘 凡痘出稀少,而四五日胖如碗豆,六七日血靥痂干,色似丹砂,九日而痂落者是也。此是毒少而气血充足,随出随痂不及酿脓也。是以为之最佳。
悬磬痘 其痘玉枕之间团聚成块,若紫赤灰陷者,最为极危。盖此系脑户穴,而宗脉所聚也。
鹅口痘 鹅口者,痘正起发时,唇口痘先发黄,熟而带浆是也。此毒发于脾,渐至呕吐不救。
白浆痘 凡初起发,其疮头便带白浆者,此疫 痘也。凡痘有此主七日死。
破黄痘 其痘,人中一粒,比众痘独大,痘虽稀朗,至六七日或十二日传经时必然发泻不治,盖脾已腐败也。
四围痘 其痘初起,而根窠起发之际,四畔旋出小痘,攒簇,本疮或发似粟米者,必不待养浆,即加瘙痒而死。
漏疮痘 有于脓浆成熟之际,疮头有孔,脓水漏出堆聚干结成痂,色如天泡疮者,此为漏疮之美者也。更有不待养脓,忽而自破,漏出清水遂干黑者,此皆属气所为传染相似,未有能治者也。
蛀痘 凡起胀时,痘上有小孔,不黑不白者,此名蛀痘,是表虚而腠理不密,大泄元气,宜急保元汤加丁桂服之,其孔一密,而痘自起矣。如仅数颗,孔甚黑色者,则为疔也。
攀肩痘 其痘,肩项之上,稠密是也,如色又不佳者凶。
隐血斑 其痘形如豆壳而色灰白,全无血色,及至擦破而后血出而无脓浆者是也,不治。
赤萍疮 凡痘出,如赤浮萍微微高起者是也。若抓破有血者急以解毒升发之药救之,如成烂痘则无妨矣。
气血两败痘 近看犹如水蓼花,远望胭脂紫可夸,临浆清水不成脓,古圣神农无治法。
紫萍疮 凡痘出齐紫色;不起兼不灌浆,如紫浮萍贴在肉上者不治。
白萍疮 凡痘出齐白色,不起兼不灌浆,如白浮萍贴在肉上者不治。
燕窝痘 其痘在于后颈之间,风门大椎两穴之处, 粒稠密者是也,若色又焦紫者必危。
垂珠痘 两耳属肾,肾本伏毒之上不宜受痘,今痘出耳叶之处,连绵如串珠,此毒瓦斯伤肾之甚,万无一生。
草尾珠 其痘遍身俱陷,惟 骨一团,饱满如珠者,是也。此症尚可急治,而用补托灌脓之剂,或有生者。
黑痘 多属血热毒陷,况系天癸,夺权本最恶症,但形状多端,有血活而犹可救者,有色异而后主贵者,须细辨之,惟血不活者不可治矣。
赠痘 赠者,增出之,谓自起胀灌脓结痂,皆有之,凡头面已破,又复灌浆于无痘处复出一层是也。又名补空痘。此因正气得补,而复邪毒逐外也。故最易长,易脓,若服补托药后不出,赠痘破处不复肿,贯者不治。
复出痘 有先见一二点,于面部,或口唇上下,即已如例收靥,然以火照之,红点隐隐内藏皮肤之内,其治宜急内托,则痘复出。否则,颐下即发一毒,然至此又宜急散其毒,若不散毒,而反发其痘,则必致成死症,无疗矣。
木痘 其痘中心微微门陷,硬如干腐,无脓无血是也。此因小儿肌肤多痰结聚成毒耳,九日决死。
瘟痘 诀曰∶口不话,眼不净,饮食不知讨,终日困沉沉。重者似牛狂,手足齐牵并。早晨见好花,午后花落尽。便是状元郎,到此门栏钉。此是瘟痘症,识得才疗定。
佛顶珠 其痘天庭之间,稀少而形色润美者是也。乃系最吉。
冯兆张
冯兆张,字楚瞻,海盐(今海盐县)人。明代崇祯—清代康熙间名医。13岁习医,从师访道十载,曾六上京师,研究医学,亦可称之为“行万里路,读万卷书”。尤精儿科,行医于两浙。经三十余载之探索,于康熙四十一年(公元1702年),著五十卷,充分反映了冯氏的学术思想。