安胎论外方
明代:张介宾
茯苓丸(见《妇人规古方》)温胃安胎。治妊娠烦闷头晕,闻食吐逆,或胸腹痞闷。
赤茯苓 人参 桂心 干姜(炮) 半夏(泡洗炒黄) 橘红(各一两) 白术(炒) 甘草(炒)枳壳(麸炒各二两)
上为末,蜜丸桐子大,每服五十丸,米饮下,日三服。上原方仍有葛根二两,似非所宜也,用者当酌之。
《良方》黄 汤(见《妇人规古方》)治气虚胎动,腹痛下水。
糯米(一合) 黄 (炒) 川芎(各一两)
上水煎,分三服。
七味阿胶散(见《妇人规古方》)治胎动腹痛。
阿胶(炒) 白茯苓 白术(炒) 川芎 当归 陈皮(各一钱) 甘草(炒三分)
上姜、枣水煎服。
泰山磐石散(见《妇人规古方》)治妇人血气两虚,或肥而不实,或瘦而血热,或脾肝素虚,倦怠少食,屡有堕胎之患。此方平和,兼养脾胃气血。觉有热者,倍黄芩,少用砂仁。觉胃弱者,多用砂仁,少加黄芩。更宜戒欲事恼怒,远酒、醋、辛热之物,可永保无堕。徐东皋曰∶“妇人凡怀胎二三个月,惯要堕落,名曰小产。此由体弱气血两虚,脏腑火多,血分受热,以致然也。医家又谓∶安胎多用艾、附、砂仁,热补尤增祸患而速其堕矣。殊不知血气清和,无火煎烁,则胎自安而固。气虚则提不住,血热则溢妄行,欲其不堕得乎?香附虽云快气开郁,多用则损正气。砂仁快脾气,多用亦耗真气。况香燥之性,气血两伤,求以安胎,适又损胎而反堕也。今惟泰山磐石散、千金保孕丸二方能夺化工之妙,百发百中,万无一失。甫故表而出之,以为好生君子共知也。”(按徐氏此说,见于《胎产须知·治怀胎惯堕之病》。但我认为它是有片面性的。
泰山磐石散即圣愈汤合芩、术加川断、炙草、砂仁、糯米,如气血虚而兼热且无阴道流血者则可,若非有热而又阴道流血者,则非所宜。)
人参 黄 当归 川续断 黄芩(各一钱) 川芎 白芍药 熟地(各八分) 白术(二钱) 炙甘草 砂仁(各五分) 糯米(一撮)
水一钟半,煎七分,食远服。但觉有孕,三五日常用一服,四月之后方无虑也。
千金保孕丸(见《妇人规古方》)治妊娠腰背痛,善于小产。服此可免堕胎之患。此即良方杜仲丸,但彼等分用。
杜仲(四两,同糯米炒去丝) 川续断(二两酒洗)
上为末,山药糊丸桐子大,每服八九十丸,空心米饮下,忌酒、醋、恼怒。
《良方》白术散(见《妇人规古方》)治妊娠伤寒内热等证。
白术 黄芩(炒各二钱)
上用姜、枣水煎服。若阴证者不可用。
《良方》三味白术汤(见《妇人规古方》)治妊娠内热心痛。
白术(四钱) 赤芍药(三钱) 黄芩(炒二钱)
上水煎服。忌桃、李、雀肉。
益母地黄汤(见《妇人规古方》)治妊娠跌坠,腹痛下血。
生地 益母草(各二钱) 当归 黄 (炒各一钱)
上姜水煎服。
《良方》钩藤汤(见《妇人规古方》)治妊娠胎动腹痛,面青冷汗欲绝。
钩藤钩 当归 茯神 桑寄生 人参(各一钱) 苦梗(一钱半)
上水煎服。如有烦热,加石膏。
醋附丸(见经痛论外方)
《良方》独圣散(见《妇人规古方》)顺气安胎。治妊娠有所伤触,激动胎元,腹痛下血,极效。
砂仁(不拘多少,带皮同炒,勿令焦黑,取仁为末)
上用热酒调服四五分或一钱。此物有安胎导滞易产之功,实妊妇之要药也。
探胎饮(见《妇人规古方》) 妇人经水不来三月,疑似,用此验之。
川芎(不拘多少,为末,不见火)
空心,煎艾汤调下方寸匕,觉腹中动则有胎也。脐之下动者,乃血瘕也。不动者,血凝也,病也。
《三因》肾着汤(见《古方八阵·热阵》)治肾虚身重,腰冷如在水中,不渴,小便自利,食饮如故,腰下重痛如带五千钱。
茯苓 白术(各四两) 炙甘草 干姜(炮各二两)
上 咀,每服四钱,水煎,空心冷服。一方用姜四两、术二两。《良方》每服有杏仁五分,治妊娠脚肿。
《良方》当归黄 汤(见《古方八阵·补阵》)治妊娠下痢腹痛,小便涩。
当归(炒) 黄 (各一两) 糯米(一合)
水二钟,煎一钟,温服。
滑胎枳壳散(见《妇人规古方》)此方能令胎瘦易产。湖阳公主每产累日不下,南山道人进此方。
粉草(炒一两) 商州枳壳(麸炒二两)
上为末,每服二钱,空心沸汤调,日三服。凡孕六七月宜服之。温隐居方加当归、广木香各等分。或加香附一两亦可。
张介宾
张景岳(1563-1640),又名张介宾,字会卿,别号通一子,明末会稽(今浙江绍兴)人。是明代杰出的医学家,为温补学派的代表人物,学术思想对后世影响很大。