白浊遗淋
明代:张介宾
淫浊与带下之不同者,盖白带出于胞宫,精之余也;淫浊出于膀胱,水之浊也。虽膀胱与肾为表里,故带浊之源,无非皆出于阴分。然带由脾肾之虚滑者多;淫浊由膀胱之湿热者多,此其所以有辨也。
若淫浊初起而见热涩者,宜大厘清饮。若初起无火,而但有窒塞者,宜小厘清饮或五苓散。若肝经怒火下流,宜加味逍遥散。若肝火盛而见痛涩者,宜龙胆泻肝汤。若服寒凉利药太过,以致下焦虚寒不固者,宜萆厘清饮。若元气虚寒下陷者,宜寿脾煎、补中益气汤。若脾湿下流者,宜归脾汤、六君子汤。若久而不愈,肝肾虚滑下陷者,宜寿脾煎、秘元煎、家韭子丸。
大厘清饮(见《新方八阵·寒阵》)治积热闭结,小水不利,或致腰腹下部极痛,或湿热下利,黄胆溺血,邪热蓄血,腹痛淋闭等证。
茯苓 泽泻 木通(各二钱) 猪苓(一钱) 栀子(二钱) 枳壳 车前子(各一钱)
水一钟半,煎八分,食远温服。如内热甚者,加黄芩、黄柏、草龙胆之属。如大便坚硬胀满者,加大黄二、三钱。如黄胆小水不利热甚者,加茵陈二钱。如邪热蓄血腹痛者,加红花、青皮各一钱五分。
小厘清饮(见《新方八阵·和阵》)治小水不利,湿滞肿胀,不能受补等证,此方主之。
茯苓(二、三钱) 泽泻(二、三钱) 薏仁(二钱) 猪苓(二、三钱) 枳壳(一钱) 浓朴(一钱)
水一钟半,煎七分,食前服。如阴虚水不能达者,加生地、牛膝各二钱。如黄胆者,加茵陈二钱,如无内热而寒滞不行者,加肉桂一钱。
仲景 五苓散(见《古方八阵·和阵》)治暑热烦躁,霍乱泄泻,小便不利而渴,淋涩作痛,下部湿热。
白术 猪苓 茯苓(各七钱半) 桂枝(五钱) 泽泻(一两二钱半)
古法为细末,每服二钱,白汤调下,日三服。今法以水煎服。
加味逍遥散(见经不调)
龙胆泻肝汤(见产门不闭)
杨氏 萆 厘清饮(见《古方八阵·热阵》)治真元不足,下焦虚寒,或服寒凉刮药过多,小便白浊,频数无度,澄如膏糊等证。
益智仁 川萆 石菖蒲 乌药(各等分)
上 咀,每服五、六钱,水一钟,入盐一捻,煎七分,食前温服。一方加茯苓、甘草。
寿脾煎(见血虚经乱)
补中益气汤(见经不调)
归脾汤(见经不调)
六君子汤(见经期腹痛)
秘元煎(见血虚经乱)
家韭子丸(见带下)
张介宾
张景岳(1563-1640),又名张介宾,字会卿,别号通一子,明末会稽(今浙江绍兴)人。是明代杰出的医学家,为温补学派的代表人物,学术思想对后世影响很大。