病机

蛊之为毒，中土少见之。世传闽广深山之人，于端午日以蛇虺、蜈蚣、虾蟆三物同器盛之任，其互相吞啖，俟一物独存者，则以为蛊，又谓之挑生。欲害人，密取其蛊于饮食中，人中其毒，必心腹 痛，如有蛊啮，吐下皆如烂絮。若不即治，食人五脏而死，亦有十余日而死，更有缓者，待以岁月，气血羸惫，食尽五脏而后死。死后亦有传疰他人，名曰蛊疰。

两广山谷间有草曰胡蔓草，又名断肠草，若人以急吞之则急死，缓水吞之则缓死。令见荆楚之地曰鼠莽草，人食之则毒死而不可救，予意胡蔓草或亦是欤？

岭南人取毒蛇杀之，以草覆之，以水洒之，数日菌生，取菌为末，酒调以毒人，始亦无患，再后饮酒，则毒作而死。其俗淫妇多自台北人，日久情好，又不肯逐人归，乃阴以毒投饮食中，北人归则戒之曰∶子去几时还？若从其言则复以药解之，若过期不往必死矣，名曰定年蛊。北人至彼宜预防之，须备解毒丹之类，随身勿替，稍觉饮食之后四大不调，即服解药，是亦有备无患，诚为切当。

凡北人入广跋涉山川，不谙水士，人畜饮啖，误中其毒。若不备识其机，按方修剂，一时仓卒不救，得非横枉耶？重生者，宜加慎之。

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海南鱼有石首者，盖鱼枕也。取其石为器，可载饮食，如遇蛊毒器必暴裂，其效甚着，闽人制作尤精。人但玩其色，而鲜能识其用者。又有验蛊之法，唾津在净水中，沉则是，浮则非。

又法口含大豆，中蛊者，豆即胀皮脱；无蛊者豆不胀脱。

又法煮鸡蛋一枚，去壳，以银簪一条插入其中，并含入口一饮之，顷取视簪卵俱黑则为中蛊。

孙真人云∶凡中蛊者，嚼生黑豆不腥，噙白矾而味反甘者，皆中蛊也。

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《直指》云∶中蛊之候，面目青黄，力乏身痛，唇口焦干，眉须脱落，烦躁闷瞀，胸腹痞满，肚胀皮坚，腹中 切痛如虫啮，又如虫行，唾吐鲜血，小便淋沥，大便脓血杂下，病患所食之物，皆变而为虫，侵蚀脏腑，蚀尽即死。死则毒瓦斯流注，复染他人，所谓蛊疰。

脉候

脉紧数如钗直而吐甚，此患蛊毒耳，急治之。

中蛊脉洪大者生，微细者死。

治法

凡入有蛊之乡，先以犀角搅试，有毒则白沫竦起，无沫即无毒也。自幼时食猫肉，则毒不能为害。

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中蛊者若能记何物之中中毒，终身再不食此物，甚不敢复作。凡用药而愈，自后饮食永不得吃冷，若食冷则蛊毒复生，竟不能救。

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胸膈痛胀则毒在上，宜吐之，法以热水半盏投入胆矾末五分通口服，少顷以鹅翎探吐，毒物出尽自愈。

腹痛胀为毒在下，宜泻之，法以郁金末二钱，米汤调下，空腹取泻，恶毒尽为妙。泻后以四君汤服二三剂调理，慎忌口。

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《卫生》云∶凡入蛊乡，见人家门限屋梁绝无灰尘洁净者，其家必畜蛊，当用心防之。

如不得已吃其饮食，即潜地于初下箸时收藏一片在手，尽吃不妨，少顷却将手藏之物，潜埋于人行十字路下，则蛊反于本家作闹。蛊主必反来求，或食时让主人先动箸，或明问主人云∶莫有蛊么？以筋箸桌而后食，如是则蛊皆不能为害，此皆验于虫乡云。

欲知蛊主姓名，取败鼓皮少许烧灰饮酒服，患人自能呼蛊主姓名。

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《大藏经典》云∶治蛊毒挑生毒有咒，凡人在外饮食先默诵咒七遍，其毒不为害。咒曰∶姑苏琢磨耶？吾知虫毒生四角，父是穹窿穹，母是舍耶女。眷属百千万，吾今悉知汝。

摩诃萨，摩诃萨。凡见饮食上有蛛丝，便莫吃。又法每遇所到处，念药王万福七遍亦可避。

药方

万病解毒丹一名神仙太乙丹，一名玉枢丹。

大治一切蛊药毒，菰子毒，鼠满毒，恶菌蕈金石毒，吃疫死牛马诸肉毒，河肫鱼毒，时行瘟疫，山岚瘴疟毒，喉痹喉风诸疮毒，冲冒寒暑或自缢溺水，打扑伤损，痈疽发背，犬鼠蛇虺，百蛊所伤，男子妇人或中邪祟，颠狂走叫，鬼胎鬼气，并宜服之。凡人居家出外不可无此药，真济世珍方。岭南宦途商旅，水土不服，或中食毒，稍觉不快，便服药即安。行兵兴役尤不可无。

山茨菰（南北处处有之，俗名金灯笼，叶似韭，花似金灯笼，色白上有黑点，结子三棱，二月开花，三月结子，四月初，苗枯即挖地得之，迟则烂朽难寻。与老鸦蒜极相似，但蒜无毛，茨菰有毛，用者宜辨真切，去皮洗净焙干为末二两） 川文蛤（一名五倍子，淡红黄色大者佳，打碎微炒焙干为末，净称四两） 红芽大戟（江南俗名勒马宣，江浙红者为佳，江南次之，江北白色者太峻利，弱人不宜多服，去芦洗焙为末净两半）

千金子（一名续随子，去壳拣白色者用纸包，捶去油换纸去油尽，以色白纸上无油成霜为度，净一两） 麝香（真正当门子，研极细，三钱）

上五味精选真正，各自修制焙干为末，俱用新净器皿净纸盛包，置净室，并不许妇人、闲客及不洁之人鸡犬等畜室来。修合之人必斋沐焚香虔诚制造，将各药相和一处，若是端午节日尤妙，非此日须择吉日，和合极精筛过二次，方用糯米浓饮调和，于木臼中捣千余杵作锭，每锭一钱，每服一锭，白水磨服，病势重者，连进两服，通利一二次无妨，用温粥补住。

治一切诸毒，并用凉水磨化一锭，顿服之，或吐或泻随手而愈。凡痈疽发背未破时，用凉水磨涂患处，并磨服痛止觉痒，立消。阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈壅滞，邪毒未发及瘟疫喉痹缠喉风，冷水薄荷一小叶研下。

心气痛并诸气，淡酒或姜汤磨服。

赤白痢疾，腹中急痛，霍乱，搅肠痧等证，用薄荷汤磨服。

常带此药随身，则妖邪不敢侵犯，入瘴地瘟家每服半锭，并不畏犯。或遇途人中毒危急，一切苦疾，施与一锭，救人命于顷刻，阴德之大何可胜言。愚敢曰∶仁人君子，当赛于此矣。

男子妇人急中颠邪，喝叫乱走，心风失志，五种风痫，中风紧急，口眼 斜，语言謇涩，骨节疼痛，并用姜汤磨下。

自缢、溺水、惊卒、鬼迷，死未隔宿者，酒磨下。

毒蛇、风犬，一应恶虫所伤，用凉水磨涂患处，另用淡酒磨服。

小儿惊紧急、五疳食积、中恶等疾，并用蜜水同薄荷叶磨下，每一丸量儿大小作三四服。

牙齿疼，酒磨涂，及含漱少许，良久吐下。

年深日近头痛、太阳痛，姜汤磨纸贴太阳穴上。

诸虫肿胀，大麦芽煎汤下。

妇人经水不通，腰腹胀痛，经滞者，红花煎汤下，孕妇不可服。

凡痨瘵传尸蛊疰，只用此药磨服不数锭而病愈。曾有痨瘵服此药，一次即吐虫出如蜣螂，后服养气血之药数剂而痊愈。原夫去毒杀虫无逾于此药。奇怪之病，屡用如神，医家大家不可一日无之，而夫人亦不可不通知也。

保宁丹传《百病居士丛谈》云∶往时川蜀，俗喜行毒，而成都故事，岁以天中重阳时开大慈寺，多聚人物出百货，其间号名医世者，于是有于窗隙间呼货药一声，识其意亟投以千钱，乃从窗隙度药一粒，号解毒丸，一粒可救一人命。夫迹既叵测，故时多疑出于神仙。政和间 陵以仁圣惠天下，尝即上清宝 宫之前，新作两亭左曰仁济，主给药治疾苦，右曰辅政，主符水除邪鬼。因遂诏海内，凡药之治病，彰彰有声者，悉索其方书而上之焉。于是成都守臣监司奉命相共穷其状，乃得售。解毒丸家盖世世惧行毒者为雠害，故匿其迹，非有所谓神仙者。既据方修治得其合，即并药奏御下殿中省。上曰∶朕自弛天子所服御，以济元元，毋烦有司也。由是殿中省群医诸师验其方，则王氏博济方之保宁丹尔。当是时，犹子行通领殿中监事，故独得其详。吾落南来，用是药，尝救两人食胡蔓草毒，遂得不死，盖不可不书。

（《博济》）保宁丹（出《刘涓子神仙遗论》）治蛊毒诸毒一切药毒神效。

明朱砂（一两，细乳） 山豆根（半两） 明雄黄 黄丹（真铅者。各三钱） 麝香（当门子，一钱） 黄药子 续随子（生杵。各二钱半） 巴豆（肥者不去油，）斑蝥（各二钱。去头足翅） 糯米（一撮半炒半生） 赤蜈蚣（二条一炒一生）

上各制研净称入 内，乳极细，于端午日重阳诚心修台，勿令妇人、鸡犬见之。用糯米稀糊丸，如龙眼核大，阴干瓷瓶收。每服一丸，清茶吞下，不得嚼破。须臾，病患自觉心头如拽有声，将次毒物下，或自口出或大便泻下。嫩则是血块，老则成鳖毒，毒出便瘥。如中毒而口禁者，即挑开于关，以药灌下则愈。若染蛇蝎牛马诸毒，用醋磨敷患处，后更忌酒肉毒食一月，惟吃淡饭可也，若用急用随时择吉日合之。

（《医林》）丹砂丸 治蛊毒。

雄黄（另研） 朱砂（另研） 藜芦（略炒） 鬼臼 巴豆（去油。各二钱半）

上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二丸，空心姜汤下，当利恶物并蛊毒。如烦闷，以鸭血为羹食之。

雄麝散 治五种蛊毒。

明雄黄 麝香（另研。各一字）

用生羊肺一指大，以刀切开安药在内吞下。

夷坚志石刻方宋嘉 中范吏部为福州守日，揭一方于石云∶凡中蛊毒无问年深日久，用鸭卵插银钗试之，俱黑者，中毒也。

五倍子（二两） 雄黄末（一钱） 甘草（三钱，炙） 丁香 木香 麝香 轻粉（少许）糯米（一十粒）

用水一大碗于砂锅内煮至七分，候药面生皱皮，熟绢滤去渣，通口服，服毕平正仰卧枕令头高，觉腹中有物冲心不得动。若吐出以盆盛之，如鱼鳔之状，乃是恶物。吐罢饮茶一盏，泻亦无妨，旋煮白粥补之。忌生冷油腻醋酱十日，服解毒丸三五丸。

解毒丸 治误会毒物一切恶毒，不救必死。

板蓝根（干者，四两） 贯众（锉去土，一两） 青黛（研） 生甘草（各二两）

上为末，蒸饼丸，梧桐子大，别以青黛为衣。如误服诸毒，稍觉精神恍惚，恶心，即是中毒，急服十五丸，烂啜新汲水下即解。

（《丛语》）泉僧方 治金蚕毒才觉中毒，先吃白矾，味甘而不涩，次嚼黑豆，不腥是也。

石榴皮根（不拘多少）

煮汁饮之一二盏，即吐出活虫而愈。

国老饮 治蛊毒。

白矾 甘草（等分，共为末）

上每服二钱，白水调下，或吐黑涎，或泻黑汁皆效。

五种解毒丹

红芽大戟 斑蝥（糯米炒去头足） 东引桃根白皮（火烘，各等分共为末）

上每服水调方寸匕，毒即出，不出再服，酒中酒服，食中食服，奇效。

东坡雄黄丸 治蛊毒一切蛇虺畜兽毒。

雄黄 白矾（等分生研）

于端午日研末溶黄蜡调和，急手为丸，梧桐子大。每服七丸，念药师王菩萨七遍，熟水吞下。

（《直指》）平胃生漆丸 治蛊毒。

正料平胃散末（以生漆调和，丸梧桐子大，每遇毒空腹温酒下七十丸加至百丸止）

（《良方》）七宝丸 治蛊毒。

败豉皮 蚕蜕纸（各烧存性） 刺 皮 五倍子（炒） 续随子 朱砂（另研）

雄黄（另研。各等分）

上为细末，糯米粥丸，小豆大。每服空心七丸白水下。

蜜髓煎 治中蛊令人腹内坚痛，面目青黄，病变无常。

真蜜（一碗） 猪骨髓（五两研）

同煎熟分作十服，日三服即瘥。

卫生易简方 治挑生蛊毒。

一方∶明矾、芽茶等分为末，凉水调三钱。

一方∶糯稻穗浓煎汤凉服。

一方∶胡荽绞汁和酒服之立下，神效。

一方∶（治蛊下血）刺 皮烧为末，水调服方寸匕，当吐蛊出。

一方∶（治蛊吐血，血如烂肝者） 苦瓜（一枚） 水二升煮一升，服之吐即愈。

一方∶栝蒌根捣自燃汁和酒服之。

一方∶青蓝汁频频服半合则解。

一方∶石菖蒲（为末三钱） 甘草汤调下一二服，病退即止。

一方∶石榴皮煎汁饮之，当吐出活虫而愈。

广南卫生云∶胡蔓草其叶如茶，其花黄而小，凡一叶入口，百窍溃血，人无复生。

有愚民私怒，茹以自毙，人觉之急取抱鸡卵不生鸡者，细研和，以麻油挑口灌之，乃吐尽恶物而苏，少迟不救。

中挑生毒案《丁志》云∶兴化人陈可大知肇庆府，肋下忽肿起，如生痈节状，顷刻间其大如盘，炽者云此中挑生毒也。俟五更以绿豆嚼试，若香甜即是。已而果然。乃捣川升麻为细末，取冷熟水调二钱，连服之，遂洞下泻出生葱数茎，根须皆具，肿即消缩，煎平胃散调补，且食白粥后亦无他。又雷州民康才妻，为蛮巫林公荣用鸡肉挑生。值商人杨一善医疗，与药服之，才食顷吐积肉一块，剖开筋膜中有生肉存，已成鸡形，头尾嘴翅时肖似康。诉于州，州捕林置狱，而呼杨生，令具疾证用药。其略云∶凡吃鱼、肉、瓜果汤茶皆可挑生，国中毒，觉胸腹稍痛，明日渐加搅刺，十日则物生能动，腾上则胸痛，沉下则腹痛，积以瘦悴，此其候也。在上膈则取之，其法用热茶一瓯，投胆矾五分于中，候矾化尽，通口呷服。良久，以鸡翎探喉中即吐出毒物，在下膈则泻之，以米饮下郁全末二钱，毒即泻下，乃择人参、白术各半两研末，同无灰酒半升纳瓶内，慢火熬半日许为度，酒熟取温服之，日一盏，五日乃止，然后饮酒如其故。

灸法

治一切蛊毒。两足小趾尽处各灸三壮，即有物出，酒中随酒中，饮食中随饮食出，菜中随菜出，屡验。