蓄血论治
清代:林珮琴
凡跌扑伤损,及努力负重,忿怒气逆,皆使瘀血停蓄。其症寒热发黄,胸胁小腹满痛,手不可近。宜分上中下治之。如吐衄停瘀、属上部,必漱水不欲咽,犀角地黄汤。血结胸膈,属中部,必燥渴谵语,桃仁承气汤。少腹硬满,大便黑,属下部,必发狂善忘,抵当汤、代抵当汤。三焦蓄血,必狂躁便实,生地黄汤。蓄血初起,胸腹痛,香壳散。从高坠下,恶血留停,腹胁痛不可忍,复元活血汤。努伤血滞,沉香降气散。胸前血瘀,生韭汁和童便服。夹血如见祟状,当归活血汤。身寒热发黄,脉弦细而伏,《千金》用大黄、芒硝、归尾、桃仁、人参、桂心,为末。酒服二方寸匕。蓄血下黑如漆、最危,必神脉不变,方可治。瘀血燥结,玉烛散。头面身体发黄,以绢包生姜渣擦之,自退。
附方
〔上部〕犀角地黄汤 见一卷温。或加 当归 桔梗 陈皮 甘草 藕汁 红花
〔中部〕桃仁承气汤 见一卷疫。
〔下部〕抵当汤 水蛭(三十个,熬) 虻虫(三十个炒) 桃仁(二十个) 大黄(酒浸,三两)
〔下部〕代抵当汤 见二卷血。
〔三焦〕生地黄汤 生地汁(一升) 干漆(炒,五钱) 生藕汁(半升) 蓝叶(一握) 虻虫(二十个)
水蛭(十个) 大黄(一两) 桃仁(五钱)水煎。分二服。
〔胸痛〕香壳散 香附(炒,三钱) 枳壳(炒,二钱) 青皮 陈皮 乌药 赤芍 蓬术(醋炒。各一钱)
归尾(三钱) 红花(五分) 炙草(二分) 生草(三分) 研末,每服四钱。
〔腹胁〕复元活血汤 见二卷血。
〔怒伤〕沉香降气散 见三卷郁。
〔见祟〕当归活血汤 归 芍 地 姜 桂 苓 枳 柴 草 桃仁 红花
〔燥结〕玉烛散 见六卷腹痛。
林珮琴
林佩琴(1772~1839),字云和,号羲桐,出身于江苏丹阳名门望族,父林翠严为当时鸿儒。林佩琴36岁中式经魁举人,次年考进士未第,转而潜心医学,晚年撰成《类证治裁》一书。
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