忌食辛辣热物误用辛热药饵第九
清代:谢玉琼
辛辣香甜与热汤.婴儿乳母俱忌尝.果能禁谨不违法.管教始终保安康.
麻喜清凉最忌温.燥热药饵勿沾唇.误用能助其邪火.壅蔽内攻救无门.
辛辣之味与热汤水.患麻之人.多酷好之.何则.盖麻属火候.火蕴于内.得辛辣热物.而痰火暂快.故多喜食.儿患麻者.须宜禁戒.庶无后患.如或因其喜饮.遂以胡椒茱萸作汤.或醇酒、姜蒜、韭薤之类.与食而顺其欲.暂虽快畅.久则痰火益甚.至麻变紫黑.或二便闭结.或成血痢.
肠头露出.或生牙疳.或唇舌破裂.或喉中痰响 .或五窍出血.或大热不止.至胃火益甚.而饮食即吐不能下者.种种恶候.因而生焉.若食乳孩子.乳母亦当禁忌.倘不禁忌.而食辛辣等物.凡食其乳.必至变证不测.可不慎乎.夫患麻之人.辛辣之物.既当忌食.而治麻医家.用药立方.辛热燥悍之品.慎勿妄施.如桂枝、麻黄、羌活、独活、白芷、川芎、苍术、香附、果仁、白术、丁香、木香、砂仁、肉豆蔻、肉桂之类.不可轻使.若于麻初热之时.而误用之.反助其毒.使毒瓦斯壅蔽而不得出.致有内攻之患.即有麻疹初起.而见四肢逆冷者.乃火极似水之故.不可妄投热药.
麻现自然温和.昔人谓天气大寒.宜用辛热.以桂枝汤之类发之.不知天气大寒.只宜置之暖室.
谨避风寒可也.且天气纵极严寒.而人身中之热毒.未必因天寒而减.而因天寒遽用辛热以治麻证.岂理也哉.庸工执泥岁气时令.大寒宜用辛热之药发之之说.譬诸麻疹初出.而有呕吐.医不知此为常候.而用苍术以平胃.丁香、砂仁以暖胃.设有头疼.而用川芎、白芷、羌活、独活以治头疼.譬有手足稍冷者.遂即用桂枝、肉桂以温其手足.殊不知麻证之作呕吐者.乃火热蒸于胃也.头疼者乃火毒上攻也.今反以辛温之药攻之.是犹抱薪救火也.至于手足稍冷者.乃热极似寒之象.俟麻出透.而手足自温.医家不明.而谓桂枝可达于四肢之末.肉桂可以温经回阳.而遽用之.是误之又误.陷人性命.良可叹也.执天寒而用辛热之说者.何殊乎是.倘有误服辛热之药助其邪火.烦渴便闭.致麻不出.危笃之极者.以清阳汤去升麻、桔梗、甘草主之.愚按邪火内攻.
渴烦致麻不出.而兼有便闭者.加黑白丑牛以下之.是亦釜底抽薪之义也.
朱曰 骤用寒凉与误用辛热.又医家所最易患者.盖麻正出时.必仍发热.医者为退热计而骤用寒凉.此大误也.又医者不知麻为热证.或用麻黄附子细辛汤辛温解散.亦足误事.
清阳汤
荆芥穗 防风 前胡 连翘 元参(各四分) 薄荷叶 牛蒡子 枳壳 黄芩 木通 麦冬淡竹叶(各三分) 桔梗(四分) 升麻(三分) 甘草(二分) 姜、灯心引.(姜皮并宜)
谢玉琼
清代医家。字昆秀,号朴斋。安城(今广西宾阳)人。有感于小儿夭折于麻疹者甚多,乃专心岐黄、勤研麻疹证治。