疟
明代:王肯堂
〔娄〕产后疟疾,多由污血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子,寒多者生熟饮子。
〔薛〕产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏。审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜。
虚寒,用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗。虽见百证,当峻温补,其病自退。若误用清脾、截疟之类,多致不起。
一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸呕气,此是饮食所伤,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进。其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猎胆汁导而通之,其粪且不甚燥。一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状。用六君加炮姜,二十余剂,脉证稍得,又用参、术煎膏,佐以归脾汤百余剂而瘥。一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈。用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。
草果饮子 治妇人产后疟疾,寒热相半者,或多热者宜此。
半夏(汤泡) 赤茯苓 甘草(炙) 草果(炮去皮) 川芎 陈皮 白芷(各二钱) 青皮(去白)良姜 紫苏(各二钱半) 干葛(四钱)
上 咀,每服三钱,水一大盏,姜三片,枣二个,同煎至七分,去渣,当发日侵早,连进三服,无有不安。
生熟饮子 治产后疟疾多寒者。
肉豆蔻 草果仁 浓朴(生去粗皮) 半夏 陈皮 甘草 大枣(去核) 生姜
上八味,等分细锉和匀,一半生,一半用湿绵纸裹煨令香熟,去纸,与一半生者和匀,每服秤五钱重,水二盏,煎至七分,食前一服,食后一服。
《补遗》产后疟疾,热多寒少者,清脾汤。寒多热少者,养胃汤。久而不已者,七宝饮截之。(方并见杂病疟)
王肯堂
王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。