第四十八证 痞歌
宋代：许叔微
痛为结胸否为痞．（音被．）关脉皆沉本同类．（仲景玉函云．发于阴而反下之．因作痞．仲景伤寒论云．病发于阳．而反下之．热入．因作结胸．病发于阴而反汗之．因作痞．盖痛则为结胸．不痛则为痞．结胸与痞．寸脉浮．关脉皆沉．）关上若浮且泻心．（仲景云．心下痞．按之濡．其脉关上浮者．大黄黄连泻心汤主之．）发渴烦躁五苓对．（仲景云．心下痞．与泻心汤．其人渴而口烦躁．小便不利者．用五苓汤主之．）桔梗枳实汤最佳．先与服之使行气．（晋人治痞气．多作桔梗枳实汤．往往便瘥．以其下气故尔．）下利雷鸣心下硬．甘草泻心汤可治．（仲景论中．泻心汤加减有五证．皆为痞气而设也．但满而不痛者．宜半夏泻心汤．色黄手足温者．黄连泻心汤．恶寒汗出者．附子泻心汤．干呕食臭胁下有水气者．生姜泻心汤．雷鸣心下硬．心烦不得安者．甘草泻心汤也．）
许叔微
许叔微，号知可，号近泉，真州白沙（今江苏省仪征县）人，是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒，十一岁那年，“连遭家祸，父以时疫，母以气中，百日之间，并失怙恃。痛念里无良医，束手待尽，及长成人，刻意方书，誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机，与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧，发奋习医，颇为雷同。许氏究心医术，殚精方技。遇有病者求诊，不问贫富均细心治疗，救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年（绍兴二年）科举考中进士，曾任集贤院学士，故后人又称他许学士，并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究，著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等，对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方，创制新方，至晚年将平生应用的验方和医案，整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书，现已散佚。