第七十八证 舌上苔歌
宋代:许叔微
阴阳俱紧鼻出涕.舌上苔滑勿妄治.蜷卧恶寒多呕痰.腹内痛者须成利.(仲景云.脉阴阳俱紧.口中气出.唇口干燥.蜷卧足冷.鼻中涕出.舌上苔滑.勿妄治也.至七八日以来.其人微发热.手足温者.此为欲解.或到七八日以上.反大热者.此为难治.设使恶寒者.必欲呕也.腹内痛者.必欲利也.)阳明湿痹并脏结.色白苔滑多在舌.(二证见下文.)脏结无阳不可攻.(仲景云.脏结者无阳证.不往来寒热.其人反静.舌上滑苔者.不可攻.)湿痹丹田应有热.(仲景云.湿痹之候.舌上有苔者.以丹田有热.胸中有寒.湿痹中湿也.)阳明懊 胁下坚.栀子柴胡不徒设.(阳明有二证.仲景云.阳明.心中懊 舌上苔者.栀子汤主之.又云.阳明病.胁下坚满.不大便而呕.舌上苔者.可与柴胡汤.上焦得通.津液得下.胃气因和.身 然汗出则解.)
许叔微
许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。