汗后疮疡证（七十四）
宋代：许叔微
李琛大夫病伤寒．发热．面目俱赤．气上冲．腹满大小便闭．无汗．脉紧而长．予令服大承气汤．他医以小柴胡汤与之．不验．又以大柴胡汤与之．亦不效．又增大柴胡汤大剂．大便通．下燥屎得愈．乃夸曰果不须大承气．予笑曰．公苟图目前．而不知贻祸于后．病虽瘥．必作疮疡之证．后半月．忽体生赤疮．次日背发肿如盘．坚如石．痛不堪忍．渠以为背疽忧甚．急召予．予曰．疮疡之证也．若当日服承气．今无此患矣．治以数日瘥．或者问何以知其疮疡之证．予曰仲景云．趺阳脉滑而紧者．胃气实．脾气强．持实击强．痛还自伤．以手把刃坐作疡．盖病势有浅深．药力有轻重．治者必察其病者如何耳．疾势深则以重剂与之．疾势轻则以轻剂与之．正如持衡．锱铢不偏也．不然．焉用七方十剂．今病患毒邪如此深．须藉大黄、朴硝．荡涤脏腑经络毒瓦斯．利三二行．则邪毒皆去．今医小心谨慎．又不能了了见得根源．但以大柴胡得屎．因谓大便通行．便得安痊．不知遗祸于后．必疮疡．当时若听予言．岂有斯患．
许叔微
许叔微，号知可，号近泉，真州白沙（今江苏省仪征县）人，是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒，十一岁那年，“连遭家祸，父以时疫，母以气中，百日之间，并失怙恃。痛念里无良医，束手待尽，及长成人，刻意方书，誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机，与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧，发奋习医，颇为雷同。许氏究心医术，殚精方技。遇有病者求诊，不问贫富均细心治疗，救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年（绍兴二年）科举考中进士，曾任集贤院学士，故后人又称他许学士，并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究，著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等，对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方，创制新方，至晚年将平生应用的验方和医案，整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书，现已散佚。