鼻部证治(计十一证)
清代:许克昌
筋脉山根,(一名下极,即俗所谓鼻梁是也。)足阳明胃脉交山根。
面王,(在鼻头,相家曰准头,亦曰明堂。)足阳明胃脉起面王,筋亦结面王旁。
鼻孔,(即面王两旁,一名鼻隧。)手阳明大肠脉挟鼻孔,手太阳小肠脉抵鼻孔,足太阳膀胱筋结鼻孔。
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生鼻柱,属督脉经。鼻为肺窍,故又属肺。色紫肿硬,时觉木痛,多由郁火壅结。初宜服千则例溃后治法。
千金漏芦汤
漏芦(一两) 枳壳(一两,麸炒) 朴硝(一两) 大黄(一两五钱) 生甘草(一两) 麻黄(一两) 黄芩(一两) 白蔹(一两) 连翘(一两,去心) 升麻(一两)
上共研末 每用三钱,水一钟,薄荷叶一钱煎五分温服,以取便利为度。
仙方活命饮(通用一。)
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(一名 肉、痔痈。)
生鼻孔内,如肉赘下垂,色紫微硬,撑塞鼻孔,气息不通,香臭莫辨,或臭不可近,痛不可戒酒腥暴怒。
加味泻白散
桑白皮(生) 地骨皮(各三钱) 生甘草(八分) 桔梗 辛夷(各二钱) 黄芩 陈皮 木通(各一钱五分)
上水煎,食远服。一方加山栀仁生研一钱。
黄白散
轻粉 杏仁(去皮尖) 白矾 雄黄(各一钱) 麝香(少许)
上五味,用乳钵先研杏仁如泥,后入雄、矾、麝香同研极细,瓷器收贮。患者于卧时用箸头蘸米粒许,点 肉上,一日卧点一次,半月效。
千金 肉方(存验。)
瓜蒂 华阴细辛(等分)
上为末,绵裹少许塞鼻中。一方加枯矾、雄黄等分,麝香少许。
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(一名酒 鼻。)
鼻准及鼻两边红赤,系阳明血热,好酒者多得此病,肺受热郁所致,亦或血热遇寒,污浊凝陈酒一杯,调五灵脂末二钱,热服。气弱者,加黄 酒炒三、五钱。如不好酒者,肺风致病,不用五灵脂,加防风、荆芥。外俱用硫黄膏,临卧洗面净涂。
硫黄膏
硫黄 白芷 天花粉 水粉(各五分) 全蝎(一枚) 芫青(七个去头、足、翅) 蝉蜕(五个)
上为细末,用麻油一酒杯,黄蜡一钱许,熬匀离火,方入前药末,和匀。每于临卧时洗面净,以少许涂面,勿近眼。数日间肿处自平,赤鼻亦消,如退风刺,一夕见效。
硫黄散(存验。)
硫黄 轻粉(各一钱) 杏仁(五分)
上为末,用蜜酒调。于卧时涂上,次早洗去,效。或用津唾调搽更妙。
附 石殿撰鼻 方(存验。)
天台乌药(三钱) 铜绿(三钱) 樟脑(三钱) 大枫子(三两)
上为细末,将大枫子仁去壳捣如泥,入瓷罐内隔水重汤煮三柱香,取出炸油和药,搽鼻患处
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面鼻起碎红疙瘩,形如黍屑,破出白粉汁,宜用硫黄膏,洗面后涂之,数日愈。
硫黄膏(见前鼻 。)
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生鼻孔内,肿胀痛引脑门,寒热交作,甚则唇腮俱浮肿,须速治,宜服夺命汤,夺命丹。更以夺命丹研细,吹鼻内。
夺命汤 夺命丹(俱见发无定处疔疮内。)
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生鼻窍内,状如粟米,初觉干燥疼痛,甚则鼻外色红微肿,痛似火炙,乃肺经壅热上攻。内用黄芩汤清之,外用辰砂定痛散搽鼻内,如干燥者,以麻油频润之。
黄芩汤
黄芩(二钱,酒炒) 桑皮(三钱,生) 栀子(一钱五分,连皮酒炒) 桔梗 赤芍 连翘(各一钱) 薄荷(一钱五分) 生甘草(五分)
上水煎,食后服。
辰砂定痛散
辰砂(五分,末) 石膏(一两, ) 胡黄连(五钱) 冰片(二分)
上共研极细末,生地汁调搽鼻中,或麻油调亦可。
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多生小儿鼻翅两旁,色紫斑烂,脓汁浸淫,痒而不痛,乃肺经风热。内服泽泻散,外搽青蛤散即愈。
泽泻散
泽泻 郁金 生山栀仁 生甘草(各一钱)
上水煎,或为末,开水调服。
青蛤散
蛤粉 石膏(各一两) 黄柏(生末) 轻粉(各五钱) 青黛(三钱)
上共研细末,先用香油调成块,次加凉水调稀,涂疮上。
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鼻流浊涕,经年累月不止。当别寒热∶涕臭属热,胆移热于脑,风寒伏郁所致,用奇授藿香丸;涕清不臭,觉腥者,属虚寒,用八味地黄丸加川芎、升麻、苍耳子。所以用肾药者,脑属肾也。又有虚晕脑痛不出水者,即控脑痧,有虫食脑中,用天萝散,外以桃叶作枕,枕之自愈。
奇授藿香丸
藿香连枝叶(八两)
上研细末,雄鸡胆汁和丸,如桐子大,每服五钱,食后苍耳子汤下,或清酒送下。
天萝散
丝瓜藤(近根处者,烧存性)
上为末,每服三钱,食后清酒送下。
八味地黄丸(通用四十五。)
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阴虚火动,气逆于肝,血随鼻出,不甚不足虑,甚而久者与吐血无异。治宜凉血行血,用黄芩、白芨各二两,水丸,服之神效。如不甚,只用外治,一用水纸搭鼻冲,责其火在胃也;一用凉水拊后颈,责其火在膀胱也;一用线扎中指,左衄扎左,右衄扎右,左右皆衄,左右皆扎,责其火在心胞络也。皆治鼻衄捷法。
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鼻窍常塞,不闻香臭,用铁锁在石上磨取末,猪脂调,绵裹塞鼻内。又方,用干姜为末,蜜调塞鼻。
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鼻毛一昼夜忽长一、二尺,渐粗圆如绳,摘去更生,痛不可忍,因食猪羊血过多所致。
用砂、乳香饭丸,早晚水下十粒,自落。
许克昌
许克昌(约1750~1835)清代外科医家,字伦声。少习经史,旁及诸子百家,尤好医术。广求名医著述,颇有所得。后从周舒轩习医十余年,深究精思,稍得梗概。尝得明代医家耿仁斋《麻科明镜》遗稿,残缺过半,因为之增删,厘为若干篇。又得郑西宾《痘疹必读》,谓其分门析类,了如指掌,遂将两书梓行。友人毕法著《外科证治全书》,仅成三卷而卒,为之续成五卷。