汗证门
清代:吴谦
汗证总括
自汗属阳有虚实,或因胃热或表虚,睡中盗汗为阴弱,心虚血热随证医。
【注】汗乃人之津液,存于阳者为津,存于阴者为液,发泄于外者为汗。若汗无故而出者,乃因阴阳偏胜也。如小儿无因而汗自出者,谓之自汗。自汗属阳,有虚实之别。虚者汗出翕翕,发热恶寒,乃表虚也;汗出蒸蒸,发热不恶寒,乃里热也,表虚者,法当固表;里实者,法当攻热。又有睡则汗出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗主阴虚,然当分心虚不固,心火伤阴也。心虚当补心,心热当凉血。治者宜详辨之,庶无差谬。
自汗
表虚自汗玉屏风,甚者桂枝加附从,里实自汗用白虎,便秘调胃承气攻。
【注】表虚 自汗,玉屏风散主之。若恶寒冷,阳气虚也,桂枝汤加附子固之。阳明里实,蒸蒸自汗,用白虎汤清之。便秘者,以调胃承气汤攻之。
玉屏风散
黄 (蜜炙) 防风 白术(土炒)
水煎服。
【方歌】表气虚弱时自汗,玉屏风治颇相宜,黄 防风炒白术,水煎温服不拘时。
桂枝加附子汤
白芍药 桂枝 甘草(炙) 附子(制)
引用姜枣,水煎服。
【方歌】表气虚弱甚,桂枝汤最良,芍药桂枝草,加附病渐康。
白虎汤
调胃承气汤
盗汗
心虚盗汗睡多惊,酸枣仁汤服即宁,心火伤阴必烦热,当归六黄汤奏功。
【注】盗汗有二,虚实两分。心虚者,阴气不敛也,睡则多惊,以酸枣仁汤主之;心热者,火伤于阴也,身多烦热,以当归六黄汤主之。
酸枣仁汤
当归 白芍(炒) 生地 茯苓 酸枣仁(炒) 知母(炒) 黄柏(炒) 五味子 人参 黄(炙)
水煎服。
【方歌】酸枣仁汤治盗汗,阳不能藏阴本虚,归芍生地茯苓枣,知柏五味共参
当归六黄汤
当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄柏 黄连 黄 (炙)
引用浮麦,水煎服。
【方歌】当归六黄治盗汗,阳盛阴伤液自流,生熟二地芩连柏,归 浮麦汗能收。
吴谦
吴谦(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙县人。宫廷御医,乾隆时为太医院院判。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书,全书90卷,是我国综合性中医医书最完善简要的一种。