惊积第四
宋代:刘昉
茅先生小儿有惊积候∶忽然地身热气喘,啼声低,夜睡觉腹里有物跳动,此候因惊久而不安,传此所治者、用牛黄膏(方见膈热门中)夹朱砂膏(方见本门中)调理即愈。
《五诀》惊积候歌∶(先真乌犀膏,取方见急慢惊风门中,次调气,镇心下涎。)
小儿惊积每因涎,积热肝心腑脏传,哽气面青痰愈盛,胃虚频呕利多般。
《石壁经》三十六种内惊风渐热候歌∶
渐热多因积在脾,泻如白土又如脂。朝来发内频生汗,次后多烦渴水啼。若取转虚其热盛,凉心此患始相宜。更看耳畔为形候,赤者为风黑热随。
因积聚致深,故使腹肚热,手足心亦热。又发惊候∶饮冷水,又多烦躁渴饮,至夜则多啼叫,其泻有如豆沙之状。若失治,则睡重仍加手足发搐搦也。治须分水谷调气,旋旋去其积,次止渴,发汗即愈。(《凤髓经》此候歌括一同,仍注云∶有风与生银丸,有热与金叶散。生银丸方与《玉诀》同,见急慢惊风门,金叶散方见本门中。)
《小儿形证论》四十八候惊风渐热歌一同,后云∶此候是惊积相兼潮热,早晨额上有汗便是形证,只与丸(方见一切痫门中)与服便安。或不退,微似疏泻,次调气。
《仙人水鉴》取小儿惊积,不动脏腑。乳香丸
乳香 轻粉 白丁香 白附子(生用) 夜明砂(各一钱) 巴豆(二七粒,去油) 麝香(一字)
上为末,研匀,面糊为丸如麻子大。每服三丸,淡姜汤下。
《仙人水鉴》又犀角膏方 取惊积。
犀角(一分) 天南星(一个) 干蝎 白僵蚕(炒) 铁粉(各一钱) 巴豆(三七粒) 白附子(生用、二个)
轻粉 麝香(各少许)
上为末,研匀,用蜜炼成膏,丸如黑豆大。薄荷汤下。
茅先生治小儿惊积,惊热。朱砂膏
朱砂(半两) 硼砂 马牙硝(各三钱) 真珠末(一钱) 元明粉(二钱。以上并别研) 脑麝(各一字)
上件各为末,于一处拌和合,用好单角起,不久其药自成膏。如小儿诸般惊,用药一黄豆大,常用金银薄荷汤少许化开下;如遍身潮热,用甘草煎汤下;狂躁恶叫,用生地龙汁化下。一腊及一月日内小儿不通下药,可用药使乳调涂在奶上,令牙儿吮奶吮下。
《博济方》治小儿惊积,镇心脏,化疾涎。小朱砂丸
朱砂(一分,细研) 巴豆(三十粒,去皮膜,出油尽) 杏仁(五枚,于熟灰内过汤退皮尖。一本用杏仁五十粒)
半夏(汤洗七遍,焙为末,二七钱)
上件四味,一处同研令细匀,以面糊和为丸如绿豆大。二岁只服一丸,荆芥薄荷汤下。三岁加一丸,五岁服三丸。如有惊伏在内,即行尽仍旧药出;如无惊,药丸更不下,甚妙而复稳。
《博济方》治小儿伏惊积在内,壅并痰涎及奶癖取虚,中积转惊。辰砂丸
辰砂 腻粉(各一钱) 定粉(半两) 粉霜(一钱半) 麝香(少许) 白丁香(半字)
上件六味,同研为细末,用粟米饭和为丸如绿豆大,捏作饼子,慢火内微炮令紫色。用粟米饭饮化一丸,微利为度。
《博济方》治小儿惊积壮热。钱汤丸
猪牙皂角(烧灰) 朱砂 滑石末(各一钱) 天南星(末,半钱) 轻粉(一分) 巴豆(二十四粒,去皮尖)
上件六味,同研至细,以寒食面为丸如绿豆大。每服一岁一丸,二岁二丸,三岁三丸,煎钱汤下,临卧服。
《灵苑》治脾积气及夹食,结胸伤寒,四肢逆冷,久患冷疾,兼小儿惊积食劳大效。水银丸
水银 硫黄(与水银结成沙子) 巴豆(去心皮,不去油,与前二味沙子同研。各一两) 礞石 砂(同研。各半两)
上五味,都更研令极细,以好米醋合和得所,先作一地坑如茶盏大,深四指,浮火 通赤,去灰火,以醋纸衬摊药在内,将碗子盖土培之一宿,取出浪干,又再研,用熟水面糊作丸如小豆大。每服二丸或三丸,用生姜枣子汤下。伤寒用橘皮生姜枣子葱汤下五丸至七丸。或四肢冷及时疾五七日不得汗者,用龙脑,麝香,腻粉、牛黄各少许研末,调冷水吞下五七丸。更看大人小儿虚实加减服。
《灵苑》取小儿急、慢惊风热积大效。虎睛丸方
干蝎 天南星 半夏 腻粉 白附子(各一分) 滑石末(一钱) 巴豆(二十五粒,去皮膜,细研入)
上件七味药,并为末,用粟米饭研合为丸如绿豆大。每一岁一丸。如大肠风热,一岁二丸,并用薄荷冷熟水吞下。
《灵苑》治小儿急、慢惊风,夜啼,虚积痰毒,宜用朱砂丹
巴豆霜 干蝎 天南星 朱砂(别研。各一钱) 木鳖子(一个,炮去壳,研为末)
上件并为末,用蒸饼心研合为丸如绿豆大。每一岁二丸,用桃白皮煎汤,令温吞之。
《灵苑》治小儿惊风积,大效。软金丹
白附子(大小二枚) 蝎尾(七个) 金汞沙子(豌豆大) 朱砂 铅白霜 粉霜 青黛(各一钱) 腻粉(一钱)
白矾(一钱,烧令汁尽) 巴豆(二十个,细研,新瓦上油出)
上件药,并为细末。用天南星劈破,浆水煮令软烂,和前药末研合为丸如梧桐子大。每用荆芥龙脑汤磨下半丸至一丸,便取下惊涎,并不挠人,有患者只一服取效。
《谭氏殊圣》治小儿惊积。青龙丸
青黛 轻粉(各一钱) 蝎梢(三个) 麝香(少许) 巴豆(二七粒,去皮膜油)
上先将巴豆于钵内细研令如面泥,后入诸药研令极细,用朱砂为衣如粟壳大。看小儿肥瘦,加减五三丸,薄荷汤下。
《三十六种》治惊风,渐热有积。羚羊角汤
子芩 羚羊角屑(等分)
上件为粗末。每服二钱,水一盏,煎至五分,去滓,分作二服,如未解加煎。
《凤髓经》金华散 退小儿一切惊风,积实潮热方。
郁金(皂角水煮) 天竺黄(各一钱) 牙硝(煨) 甘草(炒。各一分) 朱砂(一钱半)
上为细末。每服半钱或一字,薄荷蜜水调下。
《聚宝方》真珠丸 治小儿惊积、食积,温壮,喘粗痰滞。
真珠末(半钱) 天南星(炮黄) 腻粉 白滑石 续荽子(去皮) 半夏(浆水煮软,切、焙。各一钱) 巴豆(二十一个,去皮膜,水浸一宿,留油)
上七味为末,糯米饭为丸如绿豆大。二岁以下一粒,二岁以上二粒,三岁以上五粒,七岁以上七粒。取惊积,葱汤下。只惊,荆芥薄荷汤下,临卧服。
《刘氏家传》香犀丸 治小儿惊积,镇心脏,化涎,一切无辜惊疾。
金银箔(各三十片) 羌活 远志 使君子(炮) 京墨(烧过) 全蝎 白附子 麻黄(去根节) 犀角(各三钱) 青黛(细研) 滴乳(别研) 熊胆 芦荟(各汤化) 朱砂(别研) 陈腊茶(第一等好者) 天竺黄(别研。
各二钱) 真麝香(别研,一钱)
上件为细末,炼好蜜丸如小弹子大。一丸分作六服,用薄荷汤化下。
《张氏家传》顺气丸 治小儿惊积及男子、妇人血气脐腹疼痛。大人、小儿或有所伤并宜服之。
甘草( ) 芍药(洗) 官桂(去粗皮,秤) 川当归(焙) 蓬莪术 干姜(各炮) 陈橘皮(去瓤,秤) 川大黄(湿纸裹,煨,切片子,焙) 巴豆(去皮,用醋五升,入巴豆在银石器中热,醋尽取出,研令细) 宣连
上件等分为末,以糯米粥为丸如麻子大。常服三五丸至十丸,茶汤温水下。如要宣转,量虚实加至十丸或十五丸。食积、气积,生姜橘皮汤下。丈夫元气,炒茴香盐汤下。妇人血气,当归醋汤下。胸膈不快或泻痢,生姜汤下。小便淋沥,灯心汤下。小儿惊积,薄荷汤下。
《庄氏家传》治积惊气。
牛黄 夜明砂(各一分) 苦楝子(十个,去皮) 川大黄(一两) 胡黄连(半两)
上为末,用蜜丸如桐子大。温水化一丸,取下为度。
《庄氏家传》治小儿五惊积。朱砂丸常服方
朱砂 雄黄(各二字) 麝香(一字) 槟榔(一分) 大南星末 白附子(各一字) 蝎梢(七个) 巴豆霜(五个,水浸,研出油,瓦上泣尽)
上件为末,煮白糊为丸如粟米大。一岁二丸,常服,荆芥汤下。浑身热亦可服三五丸。
《王氏手集》治惊积风涎,潮发不住,手足搐搦,不省人事。一醉膏方
辰砂(上等好者) 人参(好者。各一两) 乳香(一两半,明者) 真珠末 生龙脑(各一分) 飞罗面(秤六分) 酸枣仁(温汤浸,去皮,二两)
上件碾为细末,一处匀和,再研令细,以炼蜜和,新竹筒内盛,用 叶油纸封定,饭上蒸一时辰,取出丸如小弹子大。每服一丸,以法酒一大盏温化下。更以一盏投之,未愈再服,涎多即吐,小病大便出。小儿潮发搐搦,以薄荷水化皂角大。
《吉氏家传》治惊风取积及慢惊,或才生下三、两日后,便宜服桃红散
天南星末 白附子末 朱砂(各一钱) 全蝎(二十个) 麝香(少许)
上同研为细末。每服一字,金银薄荷汤下。
《吉氏家传》治惊积。青金膏
水银 青黛(各一钱) 蝎(四个,全者) 轻粉 麝香(各少许) 巴豆(七粒,去油) 枣子(十个,去皮核,同水银入钵内研如泥)
上将枣肉、水银一处为膏,丸如绿豆大。一岁一丸,金银薄荷汤下。
《吉氏家传》治诸般积,或惊怯不通,取积。木香散 此药立取下。
木香(一钱) 陈皮(去白,二钱) 巴豆(五粒,去皮膜)
上三味炒巴豆黄色,只取五片,不用以前药,为末。每服半钱或一字,陈米饮调下。如吐泻,瓦瓶煎香附子汤下,大小加减服。
《吉氏家传》治夹惊伤寒惊悸,食积泻等疾。青金饼子
白附子 天麻 僵蚕 大附子(炮。各一钱) 全蝎 青黛(各半钱) 天南星(酒浸,煮熟,三钱)
上件为末,入水银一钱、轻粉二钱、麝香半字、巴豆十五粒去心膜,同研细为饼子,如此○大。每饼用脑子薄荷汤化下。
《吉氏家传》葱汤丸 取惊积、食积、潮热、烦躁面赤、气喘腹胀。
南星(末) 白附子(末) 滑石(末) 朱砂(末。各挑二钱匕) 全蝎(十个) 轻粉(挑一钱匕) 麝香(少许) 粉霜(挑半钱匕) 巴豆(十四个,去皮心膜,出油)
若作真珠丸,加朱砂为衣。
上为末,稀面糊为丸如此○大。每服五七丸加减。取积,葱白薄荷汤,临睡时下。
《吉氏家传》乌犀膏 治小儿急惊、风热、涎积。但是一切热积,宜用此药取。
京墨(火 ) 水银砂 犀角屑(各一分) 轻粉 牛皮胶(蚌粉炒) 粉霜(各一钱) 朱砂(一钱半) 滑石(末,一钱) 白附子(一钱匕) 麝香(少许) 巴豆(三十粒,去壳,针穿,灯烧存性)
上为细末,炼蜜为丸。每服一皂子大或半豆大,加减服,食后用薄荷汤化,下涎为效。
《朱氏家传》惊积八宝散
大天南星(一个,文武火炮微黄色、存性,勿太过,盖地上出火毒,为末) 轻粉(三钱) 雄黄(通明者) 脑子(研) 麝香 蝎(焙为末) 朱砂(各半钱) 生犀角(末,二钱)
上件匀研。一月三岁以下一字,以上半钱。看大小加减,用金银薄荷汤下。重者连服,二服了睡,或泻或吐自止,用和气药。
草果子(一个,去皮) 丁香 木香(各一钱 蒸一度) 青皮(五片,去瓢,炒)
上件末。熟水下一字半钱。
长沙医者丁时发传惊积方。孩儿惊积事难明,涎上时时不少停,眼畔山根如碧色,急须与取便醒醒。滚痰丸
青黛 粉霜 水银 滑石(各半钱) 轻粉(一分) 蝎(十四个) 巴豆霜(二钱匕) 朱砂 乳香 百草霜(各一钱) 香墨(一寸) 脑麝(各少许)
上件为末,蜜丸如此○大。三岁以上五丸,随年岁加减,用金银薄荷汤吞下。
刘昉
刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。