风痫第一
宋代:刘昉
《巢氏病源》∶小儿风痫者,由乳养失理,血气不和,风邪所中。或衣浓汗出,腠理开张,(《圣惠》于此又云∶当风解脱。)风因而入。如得之时,先屈指如数乃发,掣缩是也,当与豚心汤。又,病先身热,螈 ,惊啼唤而后发(《圣惠》以唤字为笑字。)痫。脉浮者为阳痫,内在六腑,外在肌肤,犹得易治。病先身冷,不惊螈不啼唤,乃成病。(《圣惠》亦以唤字为笑字。)发时脉沉者为阴痫,内在五脏,外在骨髓,极者难治。病发时身软,时醒者谓之痫;身强直,反张如尸,不时醒者谓之痉。诊其心脉满大,痫螈筋挛。肝脉小急,亦痫螈筋挛。尺寸脉俱浮,直上直下,此为督脉,必腰背强直,不得俯仰。小儿风痫,三部脉紧急,其痫可治。小儿脉多似雀 。(《圣惠》云∶雀啄。)要以三部脉为主,若紧者必风痫。凡诸痫发,手足掣缩,慎勿持捉之,捉之则令曲戾不随也。
《千金》治少小风痫,积聚,腹痛,夭矫,二十五痫。大黄汤方
大黄 人参 细辛 干姜 当归 甘皮(各三铢。甘皮,《婴孺方》用甘草)
上六味 咀,以水一升,煮取四合,服如枣许,日三。
《千金》治小儿风痫,胸中有痰。白羊鲜汤
白羊鲜(三铢) 蚱蝉(二枚) 大黄(四铢) 甘草(炙) 钩藤皮 细辛(各二铢) 牛黄(如豆大四枚,别研) 蛇蜕皮(一寸)
上八味 咀,以水二升半,煮取一升二合,分五服,日三。若服已尽,而痫不断者,可更加大黄、钩藤各一铢,以水渍药半日,然后煮之。(此方与《圣惠》分两稍异。)
《图经》∶《箧中方》治小儿风痫。
上取蝎五枚,以二大石榴割头去子作瓮子,纳蝎其中,以头盖之。纸筋和黄泥封裹,以微火炙干;渐加火烧令通赤,良久去火;待冷去泥,取中焦黑者细研。乳汁调半钱匕,灌之便定。儿稍大,则以防风汤调末服之。
《外台》∶《广济》疗大人、小儿风痫,卒倒呕沫,无省觉方。
麻黄(去节) 大黄 牡蛎(熬) 黄芩(各四两) 寒水石 白石脂 石膏(研) 赤石脂 紫石英 滑石(研。各八两) 人参 桂心(各二两) 蛇蜕皮(一两,炙) 龙齿(六两,研) 甘草(三两,炙)
上十五味捣为散。用药八两,以一薄绢袋盛散药,用水一升五合,煮取七合,绞去滓,顿服之,日再服。
一方,水二升,煮散方寸匕,取一升,去滓服之。少小百日服一合,热多者日二服,三五日一服亦得。本方无麻黄、龙齿、蛇蜕皮,忌海藻、菘菜、生葱、热面、荞麦、猪肉、蒜、腻、粘食。
《外台》∶《广济》又方
钩藤皮 麻黄(去节。各二分) 龙齿(六分,研,绵裹) 银(一斤) 寒水石(二十分) 栀子(擘,二十分)知母(二十分) 石膏(碎,绵裹,二十分) 升麻(十分) 杏仁(去皮尖、双仁,研,二十分) 子芩(十四分)蛇蜕皮(七寸,炙) 蚱蝉(四枚,去足、翅、炙) 柴胡(十分) 芍药 沙参(各八分) 生葛汁(五分) 蜜(七合) 牡牛黄(如大豆粒十枚,煎成,研下之)
上十九味切,以水六升、淡竹沥二升合煮,取二升四合,绞去滓;内杏仁脂、葛汁、蜜于微火上煎,搅不停手;冷,余二升三合,成。三、四岁一服二合,五、六岁一服二合半,日再服稍增。儿若大便涩者,加大黄十分,慎热面、炙肉、鱼、蒜、粘食、油腻、冷水。
《圣惠》治小儿风痫,筋脉抽掣,夜卧惊悸,四肢烦躁,皮肤壮热。天竺黄散方
天竺黄 牛黄(各细研) 知母 赤芍药 犀角屑 钩藤 元参 桔梗(去芦头) 龙骨 川大黄(锉碎,微炒)白僵蚕(微炒) 茯神(以上各一分) 蜣螂(七枚,去足,微炒) 槟榔(一枚,纸裹,微煨)
上件药捣,细罗为散。每服以薄荷汤调下半钱,一日五服。随儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿心脏久积风热,发痫。或遍身壮热,多饶痰涎,睡即惊悸,手足抽掣。水银丸方
水银 黑铅(各半两,同水银铫子内慢火结砂子,细研) 干蝎(二十一枚,头尾全者,微炒) 半夏(汤浸七遍,去滑) 白附子(炮裂) 天麻 郁金 麝香(各一分,细研)
上件药捣,罗为末,都研令匀,用糯米饭和丸如麻子大。每服以薄荷汤下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿风痫,发动无时,壮热心烦,筋脉拘急。牛黄散方
牛黄 朱砂(各细研) 木香 白僵蚕(微炒) 乳香(各一分) 干蝎(七枚,微炒) 羌活(半两)
上件药捣,细罗为散。不计时候,以温竹沥半合调下半钱。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿风痫,并心热多惊。七宝镇心丸方
虎睛(一对,酒浸,微炙用) 朱砂(细研,水飞过) 雄黄 琥珀 真珠(末。各半两) 金银箔(各五十片)脑麝(各一分)
上件药都细研如面,以枣肉和丸如绿豆大。每服以井华水下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿风痫,精神昏闷,遍身壮热,不得睡卧。茯神散方
茯神 木通(锉) 人参(去芦头) 川升麻 子芩 犀角屑(各一分) 铁粉 龙齿(各三分) 蜣螂(三枚,微炒,去翅、足)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,入竹沥半合。不计时候,量儿大小分减温服。
《圣惠》治小儿心脏壅热,变为风痫,身体壮热,惊悸不安,心神烦闷,多啼少睡。犀角散方
犀角屑 羌活 川升麻 柴胡(去苗。各三分) 茯神 白藓皮 葛根(各半两,锉) 甘草(炙微赤) 蛇蜕皮(炙。各一分) 蚱蝉(三枚,微炒,去翅足) 石膏(二两,细研) 钩藤(半两) 麦门冬(一两半,去心,焙)川大黄(锉碎,微炒) 子芩(各一两)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小以意加减服之。
《圣惠》治小儿风痫,自三岁以来至十岁不瘥,发时口中吐白沫,大小便不觉。虎睛丸方
虎睛(一对,酒浸,炙令黄) 朱砂(细研,水飞过) 麻黄(去根节) 钩藤 柴胡(去苗) 白藓皮 川升麻 雷丸 沙参(去芦头) 牛黄(细研。各半两) 防风(去芦头) 子芩 川大黄(锉、研,微炒) 铁粉 银屑(细研) 栀子仁 羌活(各三分) 龙齿(细研) 石膏(细研,水飞过。各一两) 蚱蝉(四枚,微炒炙,去翅足) 细辛(一分)
上件药捣为末,炼蜜和,捣三、二百杵,丸如绿豆大。三岁以下以薄荷汤下三丸,日三服;三岁以上以意加丸服之。
《圣惠》治小儿风痫及一切惊热。蛇蜕皮散方
蛇蜕皮(五寸,烧灰) 细辛 钩藤 黄 (锉) 甘草(炙微赤) 铅霜(各半两研) 川大黄(一两,锉碎,微炒) 蚱蝉(四枚,微炙,去翅足)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。入牛黄末一字,放温。量儿大小临时加减服之。
《圣惠》治小儿风痫及天 。宜服雄黄散方
雄黄 熊胆(各半钱) 朱砂 天麻(末) 铅霜(各一分) 牛黄 晚蚕蛾 天竺黄(各半分) 马牙硝(半两)麝香(一钱)
上件药同研如粉,常以不津器贮之。每服用温水调下半钱。量儿大小,以意加减服之。
《圣惠》治小儿风痫,发即迷闷,手足抽掣,口内多涎,良久不醒。牛黄丸方
牛黄 麝香(各细研) 干蝎 半夏(汤洗七遍,去滑) 蝉壳(各一分) 天南星 白附子 白僵蚕 天麻(各半两)
上件药并生用。捣、罗为末,又以水银一两,煮枣三七枚,去皮核,与水银同研令星尽,入煎,药末和丸如绿豆大。如隔日发者,每服煎黄牛乳汁下三丸,日三服。如惊风即煎荆芥汤下两丸。
《圣惠》治小儿风痫,手脚抽掣,翻眼吐沫,久患不可者。宜服黑金丹方。
黑铅 水银 天南星(炮裂,捣,罗为末。各半两)
上件药先熔铅为汁,次下水银结为砂子,细研。与天南星末和匀,以糯米饭和丸如绿豆大。每一岁儿,以乳汁研一丸服之。儿稍大以意加之。
《圣惠》治小儿风痫,睡中惊叫,两眼翻露;及脐风,撮口,天 ,惊风,并服此牛黄散方
牛黄 铅霜(各一分) 天竺黄(半两) 马牙硝(一两)
上件药细研为散。不计时候,以热水调下半钱。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿心热风痫,发歇不定方。
天灵盖(涂酥,炙微黄) 黄连(去须,一分)
上件药捣,粗末为散。每服一钱,水一盏,煎取五分,去滓,温服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿风痫,化涎。水银丸方
水银(一两) 生黑豆(末,二钱)
上以枣瓤同研,令星尽,丸如绿豆大。一岁儿,每服以乳汁下一丸,良久吐出粘涎,神效。儿稍大,加丸服之。
《圣惠》治小儿二十五种风痫,无时发动。宜服天麻散方
天麻 防葵 真珠(末) 天竺黄(细研) 威灵仙 蜣螂(微炒) 川芒硝(各三分) 牛黄(一分,细研)
上件药捣,细罗为散,更研,乳入。每有疾之时,取鸡冠血三两滴子,与新汲水一合,打散令匀,调下半钱。更随儿大小以意加减。
《婴孺》敕赐神验方 治少小热风痫兼失心者。
菖蒲(石上一寸九节者) 宣连 白术 车前子 生地黄 苦参 地骨皮(各一大两)
上为末,蜜丸大如黍米。每食了,服十五丸,不拘早晚以饮下。不论治疾,兼令人长寿。忌猪羊肉、血,饴糖,桃、梅果物。药宜常服之。
《婴孺》治少小儿风痫,发无时数已,下虚不足,后治风虚。黄 汤方
黄 麻黄(去节) 蚱蝉(炙) 甘草(炙) 当归 细辛 桂心 芍药 人参(各二分) 蜣螂(四个,炙)牛黄(半分) 蛇蜕皮(一寸,炙)
上件十二物,水五升,煮取一升半,一服二合。常用神效,良。
《婴孺》治少小风痫,昼夜数十发。麻黄汤方
麻黄(去节) 黄芩 黄连 大黄(各一分) 甘草(二分,炙)
上五物,水一升,先煮麻黄五沸,去沫;纳诸药,煮五合,为五服,日夜再服。
《婴孺》治少小风痫,屡经发动。独活酒方
独活 甘草 木防己(各四分) 干姜 细辛(各五分) 鸱头(二个) 桂心(二两) 铁粉(一两) 人参(七分)
上九物入绢袋中,酒四升浸五夜。初服半合,日二。
《婴孺》治少小风痫发动,手足不仁。木防己酒方
木防己(十四分) 铅丹 防风 桂心 龙齿(各八分) 丹砂 甘草(炙。各六分) 独活(二十分) 细辛 当归干姜(各五分) 莽草(一分)
上切入绢袋中,酒五升浸五日,熟取。初服半合,日三。
《婴孺》治小儿风痫掣 ,戴眼,极者日数十发。雷丸膏方
雷丸 莽草(各如鸡子黄大) 猪脂(一斤)
上先煎猪脂,去滓下药,微火上煎七沸,去滓。逐痛处摩之。小儿不知痛处,先摩腹背,乃摩余处五十遍,勿近阴及目。一岁儿以帛包膏摩,微炙身。及治大人贼风。
《婴孺》治风痫掣 ,身体汗出而头独不出。灸顶上旋毛中,以小炷勿令大,三炷讫,以白术汤浴之方
白术(五两,碎)
上取白米泔二升,同煮三沸。适寒温,洗头及身,立瘥。
《婴孺》又方
菖蒲
上煮为汤,浴儿大良。
《婴孺》治少小风痫,发作言语谬错。紫石酒方
紫石英(八分) 附子(炮,三分) 铁精 茯神 独活(各五分) 远志(去心) 桂心(各六分) 牛黄 蜂房(炙。各二分) 干姜 甘草(炙) 人参(各四分)
上以绢袋盛,清酒五升浸五宿。初服一合,日二服。
张涣乌蛇散方 专治一切风痫,角弓反张,潮搐甚者及心肺中风,并宜服之。
乌蛇梢(一两,生用) 白附子 半夏(各一分) 天麻 白僵蚕 人参(去芦头) 全蝎 羌活 石菖蒲(一寸九节者。各半两) 川附子(一枚,重半两,微炮,去皮脐)
上件捣,罗为粗末。每服二钱,水两盏,入生姜十片薄荷五叶,同煎至一盏,滤去滓。放温,时时滴口中。
张涣蜣螂方 治诸种风痫。
干蜣螂(三分,微炒) 威灵仙(洗,焙干) 天麻 防葵(各半两) 蝎梢(一分)
以上捣,罗为末。次用∶川芒硝 天竺黄(各一分,同细研)
上件与诸药一处拌匀。每服一字至半钱,乳香汤调下。
张涣蚱蝉汤方 治诸风痫,胸中痰盛。
干蚱蝉(七枚,微炙) 白藓皮(一两) 钩藤 细辛(去土) 川大黄(锉,微炒) 天麻 牛黄(别研。各一分) 蛇蜕皮(五寸许,炙令黄)
上捣、罗为末,同牛黄拌匀。每服一钱,水八分,入人参、薄荷各少许,同煎五分,去滓。稍热服。
张涣茯神汤方 治风痫,身体壮热不除,精神恍惚。
茯神 绵黄 独活 防风 羚羊角(屑。各一两) 肉桂 桔梗 甘草(微炒) 麻黄(去根节。各半两)
上件捣,罗为细末,每服一钱。水一小盏,入荆芥、乳香各少许,煎五分,去滓。放温服。
张涣芎犀散方 治风痫,多因不省。
川芎 犀角屑 独活(各一两) 蝎梢 人参 天麻(各半两)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分一盏,入生姜两片,薄荷两叶,煎至五分,去滓,温服。
《刘氏家传》治风痫及小儿惊风。
上以芭蕉自然汁,时时呷一两口。甚者服及五升必愈。亦治小儿惊风。邵孚仲通直云∶加麝香更佳。予见蒋元明秘校云∶风 牙,颐颊肿痛。以自然汁一碗煎及八分,乘热嗽牙肿处,嗽尽即止。凡是风牙用之必愈。
颐颊肿而牙龈痛者,风牙也;颐颊不肿只牙龈肿痛者, 牙也。
《吉氏家传》治一切风痫。
木贼(半两,为末) 腊茶(一钱半)
上件为末,拌匀。每服一钱,以磨刀清水调下,不计时候。服罢,吃少人参。
《吉氏家传》治热风痫。茯神丸
茯神 铁粉 参(各八分) 龙齿 栀子仁 子芩 升麻(各六分) 门冬子(三分)
上末,炼蜜为丸如麻子大。食前,浆水下二、三十丸。
《吉氏家传》治风痫。水银丸
水银 雄黄 蛇黄(各一分) 轻粉 生犀(末。各二钱)
上细研水银,入肉枣,丸如○此大。蜜水化二丸。
刘昉
刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。