中风痉第四
宋代:刘昉
《巢氏病源》小儿风痉候∶小儿风痉之病,状如痫而背脊、颈项强直,是风伤太阳之经。小儿解脱或脐疮未合,为风所伤,皆令发痉。
《千金》论曰∶温病热入肾中亦为痉,小儿病痫热盛亦为痉。凡风 、暴尸厥及鬼魇不寤皆相似,宜精察之。
故经言∶久厥则成痫。是以知似也。
《千金》又论曰∶太阳中风,重感于寒湿则变痉也。痉者,口噤不开,背强而直,如发痫之状;摇头马鸣、腰反折。须臾十发,气息如绝,汗出如雨,时有脱。易得之者,新产妇人及余疮血脉虚竭;小儿脐风、大人凉湿,得痉风者皆死。温病热盛入肾,小儿痫热盛皆痉。痉、喑、厥、癫皆相似,故久厥成癫。审察之,其重者,患耳中HT HT 痛,皆风入肾经中也,不治流入肾,则喜卒然体痉直如死。皆宜服小续命汤两、三剂也。若耳痛肿生汁,作痈疖者,乃无害也,惟风宜防耳。针耳前动脉及风府,神良。
茅先生∶小儿有因痫失调而传变候,双目上视,都不见黑睛,浑身强直。或反张如死尸,或似角弓,五硬下黑血。此候因痫甚却变痉,调理即根据痫病。如吐痢不止,死候。大凡此候,十中无一,且图知候也。
《千金翼》疗小儿贼风急痉方。
铁屑炒使极热,投酒中饮之。
《圣惠》治小儿中风痉,项强,腰背硬,四肢拘急,牙关紧,神思昏闷。朱砂散方
朱砂(三分) 雀儿饭瓮(五枚) 蝎尾(二、七枚) 晚蚕蛾(十枚) 白附子(二枚,炮裂,为末)
上药件都研令匀细。不计时候,以薄荷酒调下一字。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿中风痉,牙关紧急,项背强直,及一切惊痫。牛黄丸方
牛黄 天竺黄 雄黄(各细研) 脑麝(研入) 犀角(屑) 干蝎(微炒) 水银(入枣肉,研星尽) 附子(炮裂,去皮脐。以上各一分) 朱砂(细研,水飞过) 天麻(微炙) 白僵蚕(微炒) 蝉壳(微炒) 桑螵蛸(微炒)羚羊角(屑) 香附子 白附子(炮裂) 羌活 独活 蔓荆子 麻黄(去根节) 野狐肝(微炙。以上各半两) 乌蛇(一两,酒浸,去皮骨,炙微黄)
上件药捣,罗为末,入研了药,同研令匀,炼蜜和丸如麻子大。不计时候,以薄荷酒研下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿中风痉及天 ,惊痫,一切诸风。乌蛇丸方
乌蛇(一两,酒浸,去皮、骨,炙令微黄) 天浆子(二十枚,去壳) 干蝎(一分,微炒) 黑附子(一两,炮裂,去皮脐) 天南星 白附子(并炮裂) 天麻(微炙) 防风(去芦头) 半夏(泡洗七次,去滑。各半两)
以上九味都以酒浸,七日后取出焙干,捣罗为末。
牛黄 脑麝 朱砂 雄黄(以上四味同研如粉。各一分)
上件药都研令匀,用糯米饭和丸,如黍米大。不计时候,用薄荷汤下三丸。量儿大小以意加减服之。
《圣惠》治小儿中风痉,及惊痫诸风,手足搐搦不定。乌犀丸方
乌犀角(屑) 天南星 白附子(并炮裂) 干蝎(微炒) 天麻(各一分) 白花蛇(半两,酒浸,去皮骨,炙令微黄)
以上六味捣,罗为末,以无灰酒一小盏同入银器内,煎令稠,则入后药∶
牛黄 脑麝(并研细) 腻粉 水银(用少枣瓤研令星尽,以上各一分) 朱砂(半两,细研,水飞过) 虎睛(一对,酒浸,微炙)
上件药七味,都研为末;入前药煎,和丸如麻子大。不计时候,用竹沥下三丸。量儿大小以意加减服之。
《圣惠》治小儿中风痉及天 、惊邪、风痫。白僵蚕丸方
白僵蚕(微炒) 白附子(炮裂。各一两) 干蝎(一分,微炒) 乌蛇(酒浸,去皮、骨,炙令微黄) 天南星(炮裂) 朱砂(细研,水飞过。各半两)
上件药捣,罗为末,都研令匀,以粳米饭和丸如麻子大。不计时候,以薄荷温酒下三丸。量儿大小以意加减服之。
张涣通圣散 治小儿中风痉病方。
白附子(半两) 蝎尾(二十一枚) 天浆子 晚蚕蛾(各一十四枚)
以上捣,罗为细末。次入∶朱砂(一分,细研,水飞) 麝香(一钱,研)
上件拌匀,细研。每服一字至半钱,薄荷汤调入酒一滴,同调下。
张涣乌犀煎 治小儿痉病,心肺中风并宜服之。
乌犀角(屑,一两) 天南星(微炮) 天麻 白附子 白花蛇(酒浸,去皮骨,炙黄) 蝎梢(各半两)
上件为细末,用无灰酒两大盏,入银器中,慢火熬成膏如皂皂大。每服一粒,点麝香汤化下。
张涣又方狐肝膏
桑螵蛸(微炒) 麻黄(去根节,秤) 蔓荆子 乌蛇肉(酒浸一宿,焙干) 羌活 独活(各一两)
以上捣,罗为细末,次入∶朱砂(半两) 牛黄 麝香(并细研。各一分)
上件都拌匀,用野狐肝半具,石臼中同捣三、二百下成膏,如皂皂大。每服一粒,用薄荷自然汁,入酒三、两点同化下。
张涣又方夺命散
麻黄(去根节,秤) 干全蝎(各一分) 干蛇头(一个,酒浸,炙黄) 蜈蚣(一条赤头者,酥炙黄) 草乌头(大者一枚,炮去皮)
以上捣,罗为细末。次用∶朱砂(一分) 牛黄 脑子(各一钱,并研细)
上件一处拌匀,研极细。每服一字,温酒调下。
张涣又方天南星膏
天南星(一两,研为细末,用慢火酒熬成膏) 赤头蜈蚣(酥炙) 乌稍蛇(酒浸,焙干) 全蝎(各半两)
以上三味为细末,次用∶朱砂(一两,细研,水飞) 牛黄 麝香(并细研。各一分)
上件用天南星膏子通拌匀,于石臼中捣成膏。每服一皂皂大,用薄荷自然汁,入酒一滴同化下。
刘昉
刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。