温壮第一
宋代:刘昉
《巢氏病源》∶小儿温壮者,由脏腑不调,内有伏热,或挟宿寒,皆搏于胃气。足阳明为胃之经,主身之肌肉。其胃不和,则气行壅涩,故蕴积体热,名为温壮。小儿大便,其粪黄而臭,此腹内有伏热,宜将服龙胆汤。
若粪白而酢臭,则挟宿寒不消,当服紫双丸。轻者少服,令默除之;甚者小增,令微利。皆当节乳哺数日,令胃气和调。若不节,则病易复。复则伤其胃气,令腹满,再三利尚可,过此则伤小儿矣。(《千金》龙胆为方,见一切痫门。紫双丸方,见积聚门中。)
《葛氏肘后》治多温壮热实及治诸百病方。
大黄(四分) 甘草(炙) 当归 芍药(各二分)
上水一升六合,煮取八合,分为三服,此古方四味饮。而《元和纪用经》乃有疗小儿百疾加减四味饮法,仍云自四味饮以下紫丸等七方,谓之育婴七宝。紫阳道士一名保子七圣至宝方,专为一书者,此方是也。
此饮理小儿胎寒腹痛,乳哺不时,温壮发热,吐利不常,诸惊掣缩,二十五痫;肌肤喜疮,遇时而发作口疮、恶核、赤目、黄瘦、大小变蒸。用芍药白者、赤者各半。如宣泄,即用纯赤者,生用二分。疠疫温壮、肺邪不利、寒热发时,加二分,通用四分也。利小便用赤色者。及惊狂、疮疥、赤目、泻血,当归肉多、枝少、气香者,生用二分。欲血脉流畅,不为疮疡恶核者,及止腹中痛,胎寒腹痛啼声不已者加二分,通用四分也。
如理寒热、破积、解温壮加大黄,如牛舌紧硬,用蜀中者;如欲泄利宣荡、推陈去热,即用河西锦纹者,生用二分。葛氏原用四分,紫阳保子方减二分,下利者,又减一分,只用一分也。甘草赤黄断理紧而易折者,炙锉二分,虚热者加一分,通用三分也。及解烦止渴,寒热邪气,大能安神定惊,和而不寒,有国老之尊号也。四味以水三升煮,去滓。月内儿服一杏核量之,日三。百日儿服一粟壳,量之日三。一二岁儿两粟壳量之,为一服,日三。一岁儿以上,随大小增之,兼乳母服尤良。根据上法增减正药外,若发惊及温壮,外有冒寒邪。以去节麻黄一分,水三升,煮去沫,去滓,内正药煎。如本方服之,若惊风反折,戴眼,掣缩,加细辛四分,内一料正药,增水至四升,煮取一升五合。若中风身体强、戴眼者,加独活二分,内一料正药中,水如正方,煎服,大神验。
《葛氏肘后》治温壮又方
大黄 黄芩(各四分) 甘草(三分,炙) 细辛(二分)
上水五升,煮取一升二合,分三服。此方小儿数服不痫;若卓卓惊,加钩藤二分。胡治云∶此治小儿有病大效。
《千金》竹叶汤 主五六岁儿温壮,腹中急满,息不利,或有微肿。亦主极羸,不下饮食,坚痞,手足逆冷方。
竹叶(切,一升) 小麦(半升) 甘草(炙) 黄芩 栝蒌根 泽泻 茯苓 知母 白术 大黄(各一两) 桂心(二铢。《婴孺》用三铢) 生姜(一两半) 人参(二两。《千金翼》用一两。《婴孺》用半两)
麦门冬 半夏(各二两) 当归(十八铢)
上十六味 咀,以水七升,煮小麦、竹叶,取四升,去滓,内药煎取一升六合,分四服。
《千金》治小儿夏月患腹中伏热,温壮来往,或患下痢,色或白或黄,三焦不利。竹叶汤方
竹叶(切) 小麦(各五合) 黄芩(一两六铢) 茯苓(十八铢) 柴胡 人参 麦门冬 甘草(炙。各半两)
上八味 咀,以水四升,煮竹叶、小麦,取三升,去竹叶、小麦,下诸药煮取一升半,分三服。若小儿夏月忽壮热烧人手,洞下黄溏,气力 然,脉极洪数,用此方加大黄二两,再服得下,即瘥。
《圣惠》治小儿温壮,或下之后而热不除,舌大不含乳,胸中有痰,口中生疮,兼惊悸。宜服黄芩散方
黄芩 川大黄(锉碎,微炒。各一两) 钩藤 甘草(炙微赤,锉) 川芒硝(各半两) 蛇蜕皮(三寸,炙黄)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,入牛黄少许,量儿大小分减温服。
《圣惠》治小儿身体温壮,心神不安。犀角散方
犀角屑 钩藤 黄芩 栀子仁 川大黄(锉碎,微炒。各半两) 甘草(一分,炙微赤,锉)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。看儿大小分减,微温服之。
《圣惠》治小儿温壮,身体常热不止。牛黄散方
牛黄(细研) 甘草(炙微赤,锉。各半分) 栀子仁 子芩 柴胡(去苗) 龙胆(去芦头。各一分)
上件药捣,细罗为散,入研了药令匀。每服半钱,以金银温水调,不计时候服。量儿大小,临时分减服之。
《圣惠》治小儿温壮,常欲饮水。胡黄连散方
胡黄连 犀角屑 牛黄(细研,入) 龙胆(去芦头) 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 知母(各一分) 麦门冬(半两,去心,焙)
上件药捣,细罗为散。每服,以沙糖水调下半钱,量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿健惊温壮,可吃乳。天竺黄散方
天竺黄(细研) 钩藤 赤芍药 人参(去芦头。各一分) 甘草(炙微赤,锉) 牛黄(细研。各半分)
上件药捣,细罗为散,入研了药,更研令匀。不计时候,以蜜水调下半钱。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿温壮及惊热。牛黄丸方
牛黄 天竺黄 脑麝(并细研) 熊胆(各一分) 犀角屑 胡黄连(末) 山栀子仁(末) 郁李仁(汤浸,去皮,研入。各半两)
上件药,同研令匀,以糯米粥和丸如麻子大。不计时候,以薄荷汤下三丸。量儿大小以意加减。
《婴孺》治少小病后,腹中不调,饮食不节,腹满温壮,并中人客忤,兼冷乳有所为,将服雀屎丸方。
雀屎 牛黄(各一分) 芎 芍药 干姜 甘草(各二分) 麝香(三分) 小麦面(三分) 大黄 当归 人参(各三分)
上为末,蜜丸麻子大。一服三丸,日进三服。欲令下五丸,常将三丸乳前后哺之,无妨。可更加黄 、黄芩各二分,炒。
《婴孺》治小儿多温壮热实。百病饮子方
大黄(四分) 甘草(炙) 芍药(各二分)
上以水一升六合,煮取八合,分为三服。
《婴孺》治小儿胁下实,股惕惕,已发温壮伤寒。柴胡汤方
柴胡 当归 细辛(各三分) 黄芩 大黄 升麻 五味子 紫菀(各二分) 牛黄(一分) 杏仁(四十枚,去皮炒)
上切,以水五升煮二升。每服二合,日进三服,夜二服。量儿大小、以意用之。无牛黄以麝香代之。
《婴孺》治少小有热,服药大下后,身温壮,胸中有热结。五味汤方
五味子(三分) 黄芩 柴胡 芒硝 麦门冬(去心) 石膏(末。各二分) 黄连 甘草(炙) 当归(各一分)
大黄(四分)
上水二升七合,煮一升三合,去滓,内芒硝令烊。二百日儿服三合,日进三服,夜一服,有痰必吐。
张涣治温壮麝香丹方
人参(去芦头) 木香(各半两) 胡黄连 钩藤 赤芍药(各一分)
上件为细末,次入好麝香一钱、牛黄半钱拌匀,糯米粥和丸如黍米大。每服五粒至七粒,煎陈橘皮汤下,不拘时候。
《吉氏家传》七宝散 治小儿温壮、伏热、伤寒、烦躁、面赤、气喘,夜热晓凉。
当归 芍药 甘草(炙) 大黄(蒸熟。各一分) 麻黄(去节,三分) 白术(麸炒) 荆芥穗(各二钱)
上为细末。每服半钱至一钱,水半盏,葱白一寸,薄荷一叶,煎至三分,温温并三服。要泻,热服。
刘昉
刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。