积热第七
宋代:刘昉
《玉诀》论积热者,因口不慎味,常餐粘食、腥膻、肥腻、冷滑、瓜果之物,已伤脾胃病也。胃腑虚微,结实难化,生疮瘢积,或胸胁之间,攻冲荣卫,呕逆气粗,眼涩,加渴,泄泻,两胁胀满。以汤散续,便宜疏宣,服千金丸(方见本门。)
《形证论》四十八候心脏积热歌∶
孩儿有积饶多渴,乳食都忘困难拨。壮热泻食食不消,四肢逆冷吐时厥。须知心脏积居中,取积于中方退热。热退调和即有功,莫使结毒恐惊掣。
此病先取积,后调气。此小余热不妨。取虚中积,皂角膏。(方见本门。)
《灵苑》治小儿诸惊、积热,解痰毒。金砂丹方
光明砂 麒麟竭 没药 甘草(炙。各一分) 生白面 麝香(各二钱)
上件六味各研,杵为末,同合和匀,以软饭为丸如小豆大。每服临卧时用薄荷水化下一丸。如解食毒,用好茶下三丸,更用四。量小儿年数大小,临时加减。
太医局妙香丸 取小儿积热方。
辰砂(飞研,九两) 牛黄 腻粉 脑麝(四味并研。各三分) 金箔(九十箔,研) 巴豆(三百一十五粒,去皮心膜,炒熟,研如面油)
上合研匀,炼黄蜡六两,入白沙蜜三分,同炼令匀为丸,每两作三十丸。解五毒,治潮热、积热等疾。如治潮热积热、伤寒结胸、发黄狂走,躁热口干面赤,大小便不通,煎大黄炙甘草汤下一丸。毒利下血,煎黄连调腻粉少许下。如患酒毒、食毒、茶毒,气痰伏痞吐逆等,并用腻粉龙脑米饮下。中毒吐血,闷乱烦躁欲死者,用生人血下,立愈。小儿百病惊痫,急慢惊,风涎搐搦,龙脑腻粉蜜汤下绿豆大二丸。诸积食积热,颊赤烦躁,睡卧不宁,惊哭泻痢,并用金银薄荷汤下。更量岁数加减。如大人及妇人,因病伤寒时疾,阴阳气交结,伏毒瓦斯胃中,喘躁、眼赤,胡发不定,再经日数七八日以上,至半月日未安,医所不明证候,脉息交乱者,可服一丸,或分作三丸亦得。并用龙脑腻粉米饮调半盏以来下此药,一服取转,下一切恶毒涎并药丸。泻下如要却收,水洗净,以油单子裹埋入地中,五日取出,可再与大人、小儿根据法服一丸,救三人即不堪使。如要药速行,即用针札一眼子,冷水浸少时服之,即效更速。
太医局天竺饮子 治大人、小儿脏腑积热,烦躁多渴,舌颊生疮,咽喉肿痛,面热口干,目赤鼻衄,丹瘤结核,痈疮肿痛。又治伏暑躁热,疮疹余毒及大便下血,小便赤涩方。
甘草(锉,煨,二十斤) 大栀子(去皮,炒) 连翘(各四十两) 栝蒌根(十斤) 雄黄(飞,研,五两) 郁金(用皂角水煮,切作片子,焙干,秤二十两)
上为细末。每服一大钱,食后临卧,用新水调服。小儿半钱,临时更量儿大小,以意加减服。
钱乙桃枝丸 疏取积热及结胸,又名桃符丸方。
巴豆霜 川大黄(末) 黄柏(末。各一钱一字) 轻粉 砂(各半钱)
上为细末,面糊丸粟米大。煎桃枝汤下,一 五、七丸,五、七岁二、三十丸,桃符汤下亦得;未 三、二丸,临卧。
《玉诀》千金丸 取积热方。
生大黄 滑石(研) 皂角(炙) 巴豆(去壳,出油尽)
上等分为末,面糊丸如粟米大。每服五丸十丸,茶汤下。
《玉诀》治小儿惊风积热。镇心定魄,安魂去风方。
牛黄 脑子 铅白霜(各三钱) 朱砂 川甜硝(各一钱)
上件药一处研如膏。薄荷温水下一字,二岁以下半字。风搐搦,研犀角温水下。
《四十八候》治小儿心脏积热。皂角膏方
砂(飞过) 粉霜(各一钱) 轻粉 白丁香(各半钱) 乳香(二钱) 巴豆(十五粒,去油)
上用枣肉丸如梧桐子大。量儿大小加减,临卧皂角煎汤下。
《四十八候》皂角膏取积热后,服调胃散方
人参(三钱) 白术(二钱半) 甘草(炙) 白茯苓 罂粟子(各一钱) 白附子(半分) 藿香丁香(各半钱)
上末,紫苏汤下半钱、一钱。
《刘氏家传》李琬防风散 治小儿五脏积热,惊风,头面赤热,口舌生疮,好饮冷,宜服之。
防风(去芦头) 甘草(炙黄) 柴胡(去苗) 连翘 山栀子
上件等分,杵为粗末。每服一钱,水五分,煎三分,去滓温服。一岁儿一服,可分四次;三岁儿可作两服饮之。大小量力加减。
《张氏家传》威灵仙丸 治小儿积热方。
威灵仙 大黄 当归 甘草(炙) 芍药
上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一粒,食后与服。
《庄氏家传》治小儿积热。五金丸(一名五毒丸方。)
雄黄(一分) 郁金(一钱) 巴豆(和壳秤一钱,去壳并心膜,十重纸压去油,用霜)
上为末,醋糊为丸如绿豆大。每服一丸,柏枝汤下,午中、一更各一服。治小儿积热,毒生丹疮,并吐血下血等热毒之疾。治药毒、气毒、阳毒、阴毒、食毒,薄荷酒或姜蜜汤下。如中药毒,以伏龙肝为末,水调下。治腹胀气急,大小便不通,痰喘咽疼,腮肿腮高,卒中不语,大消痰毒。
《庄氏家传》治小儿积热诸疾,初冬孩子壅热涎嗽,宜服此药。名为蝉壳丸
蝉壳 麝香 天南星(各半分) 朱砂(二分) 蝎(一个,首足全)
上件为末,烂饭和丸粟米大。一服五、七丸,熟水吞下。
《庄氏家传》退小儿积热。越桃饮子方
山栀子 甘草(炙) 大黄 红芍药(各一分) 连翘 黄芩(各半分)
上件六味一处为末。每服半钱至一钱,用蜜汤调下,大退积热。
《庄氏家传》涎寿膏 疗小儿心脏积热,大人、小儿口疮方。
白羯 羊胆(一只,腊日者,或腊月者皆可) 马牙硝(半两) 朱砂(一分)
上细研,盛于胆内,当风悬之,候过清明可开。再研极细,入脑、麝少许,生蜜和为膏子,以瓷器中盛。
量儿大小加减。干服如紫雪法。
《庄氏家传》治小儿上膈积热。化涎、利胸膈,治咽喉方。
硼砂 铅霜 牙硝 甘草(以猪胆四个,去火二醮汁炙尽为度。各一两) 龙脑(少许)
上先将四味研细,后将甘草别捣为末,拌匀。每服一字,以新水调下。
《赵氏家传》春疏下积热,切忌用元子药,徒损胃气,积热不行方。
锦纹大黄(生,切碎,煨,一分) 甘草(一寸许,炙,切碎) 不蛀肥皂角(一寸许,不用切)
上件三味用水一平碗,同煎至半碗以下,去滓。临卧带热服,次日取下热气。更看大便,黑色即一年无病,如不动,即别作一料,加生姜、制浓朴二钱,切碎同煎,须天气晴明服。十五岁以上可作一服,小儿量度与之。
《吉氏家传》治积热。金露散方
郁金(一个,水煮五次,焙) 天竺黄 大黄(蒸三次,切) 干地黄 牙硝(各一分) 甘草(半两,炙)
上件细末,每服半钱,浆水调下。
刘昉
刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。