大便不通第六
宋代:刘昉
《巢氏病源》小儿大便不通候∶小儿大便不通者,腑脏有热,乘于大肠故也。脾胃为水谷之海,水谷之精化为血气,其糟粕行于大肠。若三焦五脏不调和,热气归于大肠,热实,故大便燥涩不通也。
《外台》∶《千金》紫双丸 主小儿身热头痛,食饮不消,腹胀满,或小腹绞痛,大小便不利,或重下数起。小儿无异疾,惟饮食过度,不知自止,哺乳失节,或惊悸寒热,惟此丸治之,不瘥,复可再服。小儿欲下,是其蒸候,哺食减少,气息不快,夜啼不眠,是腹内不调,悉宜用此丸,不用他药,数用神验。《千金》不传方。
巴豆(去皮心,熬) 蕤核仁(各十八铢,别捣) 麦门冬(十铢,去心) 甘草(五铢,炙) 甘遂 真朱(各二铢) 牡蛎(熬) 腊(各八铢)
上八味,以汤熟洗巴豆,研,以新布绞去油。别捣甘遂、甘草、牡蛎、麦门冬,细筛毕;捣巴豆、蕤仁令极熟,乃纳诸药散,更捣三千杵。如药燥,入少蜜。足之半岁儿可服如荏子一双;一、二岁儿服如半麻子作一双;三岁儿服如麻子一枚作一双;四岁儿服如麻子二丸;五、六岁儿服如大麻子二丸;七、八岁儿服如小豆二丸;九岁、十岁儿微大于小豆二丸。常以鸡鸣时服,至日出时不下者,饮热粥汁数合即下,丸皆双出也。下甚者,饮冷粥止之。
《外台》∶《必效》疗小儿大便不通方。
上用猪苓一两,以水少许,煮鸡屎白一钱匕与服,立瘥。
《圣惠》治小儿脏腑壅热,心神烦躁,大便不通。大黄散方
川大黄(锉,微炒) 红雪(各一两) 犀角(屑) 川升麻(各半两) 当归 甘草(炙微赤,锉) 赤芍药(各一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至六分,去滓,三、四岁温服一合。量儿大小加减服之。
日三、四服,以利为度。
《圣惠》治小儿大便不通,腹胁妨闷。芎黄散方
芎 (半两) 川大黄(锉,微炒) 郁李仁(汤浸,去皮微炒。各三分)
上件药捣,细罗为散。每服一钱,以温水半盏调服。量儿大小以意分减,以利为度。张涣兼治大小便不通。
《圣惠》又方
甘草(炙微赤,锉) 陈橘皮(汤浸,去皮瓤,焙。各一分) 牵牛子(微炒) 川大黄(锉,微炒。各半两)
上件药捣,细罗为散。每服煎葱白汤调下半钱。量儿大小以意加减。日三、两服,以效为度。
《圣惠》治小儿大便不通,心神烦热,卧忽多惊,腹胁妨闷。丹砂丸方
丹砂(半两,研细,水飞过) 续随子(三分) 腻粉(一钱)
上件药都细研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服以温水下三丸。量儿大小,以意加减服之。张涣兼治大小便不通。
《圣惠》治小儿大便不通,心腹壅闷,卧即烦喘。通中丸方
巴豆霜(二分) 皂荚(不 者去皮、子,烧令焦黑) 川大黄(锉,微炒。各一两)
上件药大黄、皂荚捣罗为末,入巴豆霜同研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。四、五岁儿以温水下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿脏腑壅滞,腹胁妨闷,大便不通。犀角丸方
犀角(屑) 当归(锉,炒) 丹砂(细研,水飞过。各半两) 巴豆(十粒,去皮、心,研,纸裹,压去油) 川大黄(一两,锉,炒)
上件药捣,罗为末,入巴豆、丹砂同研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿以温水下三丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿大便不通,心腹壅闷。大黄丸方
川大黄(一两,锉、炒) 枳壳(麸炒) 栀子仁 郁李仁(汤浸,去皮,炒。各三分)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以熟水下五丸。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿大便不通,脐腹妨闷,宜用桃叶汤方
桃叶(一握) 木通(二两) 灯心(五大束) 川朴硝(一两) 葱白(七茎)
上件药细锉,用醋浆水三大碗,煎十余沸,去滓,倾向盆中,稍温,便坐儿在盆内。将滓以手帕裹熨于脐下,冷即出之,后吃地黄稀粥半盏,良久便通。
《圣惠》治小儿大便不通,连腰满闷,气急困重,宜用走马煎方
羊胆(一枚) 蜜(一合) 盐花(半两)
上件药同煎如饧,捻如箸粗,可长一寸,内下部中,须臾即通。
《圣惠》治小儿大便不通,心中烦热。牛黄丸方
牛黄(一钱,细研) 川大黄(三钱,锉,微炒,捣、罗为末)
上件药都研令匀,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下七丸,以利为度。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿大便五、六日不通,心腹烦满,宜用此方。
上取青颗盐末于脐中,以手摩良久即通。大人用之亦得。《婴孺》方同,止内下部中,手热摩之。
《圣惠》治小儿卒大便不通蜂房散方
上用蜂房一枚,炙令微焦,捣、细罗为散。每服以粥饮调下半钱。量儿大小加减服之。《葛氏肘后》、《婴孺》方同。《婴孺》以酒调少许。
茅先生治小儿大便不通方。
朴硝(三钱) 大黄(一两,生用)
上为末,周岁一钱半,水五分,煎四分,温服。
茅先生治小儿大便不通,目赤,疮疖痈肿,热毒心热,宜服之,大人加用。
大黄(一分) 黑牵牛(半分) 槟榔(一钱半) 朴硝(二钱)
上为末。每服,一字半钱,用蜜熟水调下。
《婴孺》治小儿大便不得方。
上用半夏一分,炒黄为末,以蜜为丸黍米大。乳服一丸,日再服。此方频救垂困,功效不可具言。
《婴孺》治小儿大便不通方。
上杵白花调葵子为末,煮汁服之。
《婴孺》又方
上用猪脂一斤,水煮,取一升,服五合,日三服,儿小量之。
《婴孺》又方
上煎蜜,令可索索之,捻如匕柄,内下部中二寸许,立通。
《婴孺》又方
上取羊胆汁灌下部中,须臾通。
《婴孺》治小儿大便不通,腹满。丹参汤方
丹参 硝石 甘草(炙。各等分,并杵为末)
上以水二升,煮枣三个,三沸,去滓,下末三方寸匕,又煮三沸,去滓。五岁儿服五合,不瘥,再服。
《婴孺》治小儿腹大鸣,及内热坚不得大便,更衣大黄丸方
大黄(七分) 葶苈(四分,炒) 牛黄(三分) 人参 浓朴(炙) 芫花(炒。各二分) 桂心 黄芩(各一分)
上为末,蜜丸小豆大,饮下三丸,不知加之。
《婴孺》治小儿胃中热,更衣起黄赤而难,或四、五日乃大便难乃方。
大黄 甘草(炙) 栝蒌(各三分) 大枣(三十个)
上以水二升半,煮一升。每服一鸡子许,日进三服。
《婴孺》治小儿调中利大便牛黄丸方
牛黄 大黄 麝香
上三味,等分为末,蜜丸如小豆大。饮下二丸,日再,以利为度。
汉东王先生《家宝》治小儿大肠秘不通兼血痢金花散方
皂子仁(一分,炒) 槟榔(一个,生) 甘草(一钱,炙)
上为末。每服一字半钱,沙糖,熟水调下。
张锐《鸡峰方》治大便秘结不通方。
上用麻子以水研汁饮之。
《庄氏家传》治小儿大肠风热盛不通方。
大黄(一两) 防风(一两) 朴硝(二两)
上件为末,用蜜汤或葱汤调下。
《孔氏家传》治小儿大便不通,于硝风散中入鹰条一、二寸遂通。盖庸医见小儿大便不通,多服凉药与疏转药,积于中凉转药一并发,则其人困矣,此方最佳。
长沙医者丁时发传治小儿大便不通方。
大黄(二分,锉碎,炒) 陈皮(一分,去瓤,慢炒)
上二味为末。每服一钱,水八分,煎至五分,去滓。量大小加减服。
《外台》灸法∶疗小儿大便不通,灸口两吻各一壮。
刘昉
刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。