卷之二十八 目病诸候(凡三十八论)
隋代:巢元方
一、目赤痛候
凡人肝气通于目。言肝气有热,热冲于目,故令赤痛。
二、目胎赤候
胎赤者,是人初生,洗目不净,令秽汁浸渍于 ,使睑赤烂,至大不瘥,故云胎赤。
三、目风赤候
目者,肝之窍,风热在内乘肝,其气外冲于目,故见风泪出,目睑 赤。
四、目赤烂候
此由冒触风日,风热之气伤于目,而 睑皆赤烂,见风弥甚,世亦云风眼。
五、目数十年赤候
风热伤于目 ,则 赤烂。其风热不去,故 常赤烂,积年不瘥。
六、目风肿候
目为肝之外候,肝虚不足,为冷热之气所干,故气上冲于目,外复遇风所击,冷热相搏而令睑内结肿,或如杏核大,或如酸枣之状。肿而因风所发,故谓之风肿。
七、目风泪出候
目为肝之外候,若被风邪伤肝,肝气不足,故令目泪出。其汤熨针石,别有正方,补养《养生方·导引法》云∶踞坐,伸右脚,两手抱左膝头,伸腰,以鼻纳气,自极七息,展右足着外。除难屈伸拜起,去胫中痛痹、风目耳聋。
又云∶踞,伸左脚,两手抱右膝头,伸腰,以鼻纳气,自极七息,展左足着外。除难屈伸拜起,去胫中疼。一本云,除风目暗、耳聋。
又云∶以鼻纳气,左手持鼻,除目暗泣出。鼻纳气,口闭,自极七息。除两胁下积血气又云∶端坐,伸腰,徐徐以鼻纳气,以右手持鼻,徐徐闭目吐气。除目暗、泪苦出、鼻中肉、耳聋;亦能除伤寒头痛洗洗,皆当以汗出为度。
八、目泪出不止候
夫五脏六腑皆有津液,通于目者为泪。若脏气不足,则不能收制其液,故目自然泪出。
亦不因风而出不止,本无赤痛。
九、目肤翳候
阴阳之气,皆上注于目。若风邪痰气乘于腑脏,腑脏之气,虚实不调,故气冲于目,久不散,变生肤翳。肤翳者,明眼睛上有物如蝇翅者即是。
十、目肤翳覆瞳子候
此言肝脏不足,为风热之气所干,故于目睛上生翳,翳久不散,渐渐长,侵覆瞳子。
十一、目肉淫肤候
肉淫肤者,此由邪热在脏,气冲于目,热气切于血脉,蕴积不散,结而生 肉,在于白晴肤睑之间,即谓之 肉淫肤也。
十二、目暗不明候
失目者,五脏六腑阴阳精气,皆上注于目。若为血气充实,则视瞻分明;血气虚竭,则风邪所侵,令目暗不明。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方》云∶恣乐伤魂,魂通于目,损于肝,则目暗。
《养生方·导引法》云∶蹲踞,以两手举足五趾,低头自极,则五脏气遍至。治耳不闻人语声,目不明。久为之,则令发白复黑。
又云∶仰两足指,五息止。引腰背痹,偏枯,令人耳闻声。久行,眼耳诸根,无有挂碍又云∶伸左胫,屈右膝内压之,五息止。引肺气,去风虚,令人目明。根据经为之,引肺中气,去风虚病,令人目明,夜中见色,与昼无异。
又云∶鸡鸣以两手相摩令热,以熨目,三行,以指抑目,左右有神光。令目明,不病痛又云∶东向坐,不息再通,以两手中指口唾之二七,相摩拭目。令人目明。以甘泉漱之,洗目,去其翳垢,令目清明。上以纳气洗身中,令内睛洁,此以外洗,去其尘障。
又云∶卧,引为三,以手爪项边脉五通,令人目明。卧正偃,头下却亢引三通,以两手指爪项边大脉为五通。除目暗患。久行,令人眼夜能见色。为久不已,通见十方,无有剂限
十三、目青盲候
青盲者,谓眼本无异,瞳子黑白分明,直不见物耳。但五脏六腑之精气,皆上注于目,若脏虚有风邪痰饮乘之,有热则赤痛,无热但内生鄣,是腑脏血气不荣于睛,故外状不异,只不见物而已。是之谓青盲。
《养生方》云∶勿塞故井及水渎,令人耳聋目盲。
又云∶正月八日沐浴,除目盲。
十四、目青盲有翳候
白黑二晴无有损伤,瞳子分明,但不见物,名为青盲,更加以风热乘之,气不外泄,蕴积于睛间,而生翳似蝇翅者,覆瞳子上,故为清盲翳也。
十五、目茫茫候
夫目是五脏六腑之精华,宗脉之所聚,肝之外候也。腑脏虚损,为风邪痰热所乘,气传于肝,上冲于目,故令视瞻不分明,谓之茫茫也。凡目病,若肝气不足,兼胸膈风痰劳热,则目不能远视,视物则茫茫漠漠也。若心气虚,亦令目茫茫,或恶见火光,视见蜚蝇黄黑也诊其左手尺中脉,沉为阴,阴实者目视茫茫。其脉浮大而缓者,此为逆,必死。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云∶鸡鸣欲起,先屈左手啖盐指,以指相摩,咒曰∶“西王母女,名曰益愈,赐我目,受之于口。”即精摩形。常鸡鸣二七着唾,除目茫茫,致其精光,彻视万里,遍见四方。咽二七唾之,以热指摩目二七,令人目不瞑。
十六、雀目候
人有昼而睛明,至瞑则不见物,世谓之雀目。言其如鸟雀,瞑便无所见也。
十七、目珠管候
目是五脏六腑之精华,宗脉之所聚,肝之外候也。肝藏血,若腑脏气血调和,则目精彩明净;若风热痰饮渍于脏腑,使肝脏血气蕴积,冲发于眼,津液变生结聚,状如珠管。
十八、目珠子脱出候
目,是脏腑阴阳之精华,宗脉之所聚,上液之道,肝之外候。凡人风热痰饮渍于脏腑,阴阳不和,肝气蕴积生热,热冲于目,使目睛疼痛,热气冲击其珠子,故令脱出。
十九、目不能远视候
夫目不能远视者,由目为肝之外候,腑脏之精华,若劳伤腑脏,肝气不足,兼受风邪,使精华之气衰弱,故不能远视。
二十、目涩候
目,肝之外候也,腑脏之精华,宗脉之所聚,上液之道。若悲哀内动腑脏,则液道开而泣下,其液竭者,则目涩。又风邪内乘其腑脏,外传于液道,亦令泣下而数欠,泣竭则目涩。若腑脏劳热,热气乘于肝,而冲发于目,则目热而涩也,甚则赤痛。
二十一、目眩候
目者,五脏六腑之精华,宗脉之所聚也。筋骨血气之精,与脉并为目系,系上属于脑,若腑脏虚,风邪乘虚随目系入于脑,则令脑转而目系急,则目 而眩也。
二十二、目视一物为两候
目,是五脏六腑之精华。凡人腑脏不足,精虚而邪气乘之,则精散,故视一物为两也。
二十三、目偏视候
目,是五脏六腑之精华。人腑脏虚而风邪入于目,而瞳子被风所射,睛不正则偏视。此患亦有从小而得之者,亦有长大方病之者,皆由目之精气虚,而受风邪所射故也。
二十四、目飞血候
目,肝之外候也。肝藏血,足厥阴也,其脉起足大趾之聚毛,入连于目系。其经脉之血气虚,而为风热所乘,故血脉生于白睛之上,谓之飞血。
二十五、目黑候
目黑者,肝虚故也。目是脏腑之精华,肝之外候,而肝藏血。腑脏虚损,血气不足,故肝虚不能荣于目,致精彩不分明,故目黑。
二十六、目晕候
五脏六腑之精华,皆上注于目,目为肝之外候。肝藏血,血气不足,则肝虚,致受风邪,风邪搏于精气,故精气聚生于白睛之上,绕于黑睛之际,精彩昏浊,黑白不明审,谓之止
二十七、目候
目者,是风气客于睑 之间,与血气津液相搏,使目 痒而泪出,目 恒湿,故谓之 目。
二十八、目眵候
目,是腑脏之精华,肝之外候。夫目,上液之道,腑脏有热,气熏于肝,冲发于目 睑,使液道热涩,滞结成眵 也。
二十九、睢目候
目,是腑脏血气之精华,肝之外候,然则五脏六腑之血气,皆上荣于目也。若血气虚,则肤腠开而受风,风客于睑肤之间,所以其皮缓纵,垂覆于目,则不能开,世呼为睢目,亦
三十、目眇候
目者,腑脏之精华,宗脉之所聚,肝之外候也。风邪停饮在于脏腑,侵于肝气,上冲于眼,则生翳鄣、管珠、 肉。其经络有偏虚者,翳鄣则偏覆一瞳子,故偏不见物,谓之眇目
三十一、目蜡候
蜡目者,是蝇蛆目 成疮,故谓之蜡目。
三十二、目肥候
肥目者,白睛上生点注,或如浮萍,或如榆荚,有如胡粉色者,有作青黑色者,似羹上脂,致令目暗,世呼为肥目。五脏六腑之精华,皆上注于目,为肝之外候。宗脉所聚,上液之道。此由腑脏气虚,精液为邪所搏,变化而生也。
三十三、目疮候
目,肝之候也。五脏六腑之精华,上荣于目,腑脏有热,气乘于肝,冲发于目,热气结聚,故睛上生 疮也。
三十四、目脓漏候
目,是肝之外候,上液之道。风热客于睑 之间,热搏于血液,令 内结聚,津液乘之不止,故成脓汁不尽,谓之脓漏。
三十五、目封塞候
目,肝之外候也,肝气通于目。风邪毒瓦斯客于睑肤之间,结聚成肿,肿而睑合不开,故谓之封塞。然外为风毒结肿,内则蕴积生热,若肿不即消,热势留滞,则变生肤翳、 肉、白鄣也。
三十六、目内有疔候
目,肝之外候也。脏腑热盛,热乘于肝,气冲于目,热气结聚,而目内变生状如疔也。
三十七、针眼候
人有眼内 头忽结成 ,三五日间便生脓汁,世呼为偷针。此由热气客在 间,热搏于津液所成。但其热势轻者,故止小小结聚,汁溃热歇乃瘥。
三十八、割目后除痛止血候
夫目生淫肤 肉,其根皆从目 染渐而起。五脏六腑之精华,上注于目。目,宗脉之所聚,肝之外候也。肝藏血。十二经脉,有起内 兑 者,风热气乘其脏腑,脏腑生热,热气熏肝,冲发于目,热搏血结,故生淫肤 肉。割之而伤经脉者,则令痛不止,血出不住,即须方药除疗之。
巢元方
巢元方约生活于隋唐年间,籍贯、生卒年均不详,一说为西华人。巢元方在隋大业年间(公元605—615年)医事活动频繁,任太医博士,业绩卓著。然而《隋书》无巢氏传记,仅宋代传奇小说《开河记》有一段关于巢氏的记载。说隋大业五年八月, 开凿运河总管患风逆症,隋炀帝命太医令巢元方往视得疗。虽然巢元方的生平事迹缺乏史料记载而混没于历史的尘封中,但巢元方对于中华民族五千年文明的伟大贡献,却以他殚精竭虑主持编纂整理的中医病因学巨著《诸病源候论》为载,而永垂史册