多胎妊娠
多胎妊娠以双胎为多见,此处主要讲述双胎。双胎孕期容易并发贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘;分娩期易发生子宫收缩乏力,难产和胎婴儿的死亡率和病率增加;产后出血和产褥感染机会也增加。所以早期诊断和及时防范并发症甚为重要。其自我保健主要有以下诸方面:
1.孕早期恶心呕吐等妊娠反应特别重者或子宫增大特别快者、家庭中有双胎史者、高龄孕妇、以及孕前接受过促排卵治疗者,均应及早去医院检查以便早期诊断双胎。
2.已知双胎者应加强产前检查,是得到母儿健康的基本保证。
3.加强营养,注意适当休息。孕30周后尤须注意多取左侧卧位、避免仰卧位,这对预防和减轻妊娠高血压、预防早产、增加胎儿体重均十分有益。
4.双胎破膜时发生脐带脱垂(对胎儿是致命的)、胎盘早剥和难产的机会增加,所以一旦胎膜破裂羊水涌出应立即送医院。
5.近年来用辅助生育技术治疗不孕症,促排卵药物大量应用,使以往罕见的三胎以上的多胎妊娠迅速多见起来。为减少母儿不良后果(尤其是胎儿),已经出现了胎儿减灭术等新疗法在孕早期于B超导引下将针穿刺入羊膜囊并注入药液杀死过多的胚胎,留下单胎或双胎继续妊娠。
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